从12月初开放到现在一个月的时间,全国已经有七八亿人感染,最近半个月全国才进入感染高峰。而感染高峰过后一两个星期,是最致命的时间,很多死亡都在这个时间段。
但一个月全国七八亿人感染,医疗压力非常大,医生、病床非常紧张,最麻烦的地方集中在基层社区、农村基层卫生院。如果不能针对性的妥当治疗,会有更多的死亡。而从目前看,基层对于新冠的治疗,是存在一定问题的,治不好就会死人,甚至不当治疗本身就会加速人的死亡。
面对基层这种情况,张文宏,他真的急了!他急,是因为广大社区医生的治疗方法不当。
今天听到一个医院培训的流出录音,第一次见到张文宏这么着急。
从录音内容看,应该就是最近几天的事,指出了基层治疗新冠过程的中一些问题与注意事项,既高屋建瓴,又落到实处;既有靠谱疗法,又有温情安慰,非常有参考价值。
我听完40多分钟的录音,总结重点如下:
第一,输液+抗生素,可能会加重病情。病*感染的病人一来,医生就给抗生素和吊水是无效治疗,而且本来就是肺炎还被吊了更多的水到肺里,病情越来越重。那些抗生素输液变好了的病人是自己命大,不是你治好的。但如果血氧降到93%以下,就要给激素地塞米松,输液只给毫升,不要给病人的肺部太多液体。
第二,激素是个双刃剑,用可能会加重病情,不用也可能会加重。没有抗病*药把关的话激素会使病*扩散。激素治疗(糖皮质等),在有抗病*药物的基础上谨慎使用,72小时内可以缓解病人症状,2/4/6片按程度吃3天,糖尿病等基础药物配合检测血糖等。
第三,氧饱和度93以上轻症病人(走路喘、发烧),去社区吊水毫升液体(液体不要多输,部分病人肺里已经有积液)5毫克地米(地塞米松)+抗病*特效药Paxlovid;第二天氧饱和度好了以后,改成口服地米2-3片,重症4片即可,三天改善
第四,氧饱和度原来95-96,掉到93-94,甚至无需CT,肺里一定有病灶。
第五,营养治疗,盐、蛋白质等补足。
第六,基层、社区卫生中心、养老院、福利院应该是救助新冠病人的主体。
第七,当地*府应该给基层医护人员发奖金。上海去年底已经发了+补助,一起奖金1万元,实习生临时工都有。
最后,张医生说,我不管你国产的进口的药,只要能救中国人民的,我都要。
张文宏医生完整版的40分钟讲话如下,希望大家转给基层卫生人员,都听听。
这里想到郭德纲讲过的一段话:
比如我和火箭专家说,你那火箭不行,燃料不好,我认为得烧柴,最好是烧煤,煤还得精选煤,水洗煤不行。如果那科学家拿正眼看我一眼,那他就输了。
所以,对于一些宵小为了黑张医生而大肆宣扬的所谓“赤脚医生”乱拳四件套,张医生如果拿正眼看他一眼,那他就输了。
而实际上,张文宏医生的观点,一直坚持同样的观点,不像“吴梁砖家”的变异比病*变异还快,短短几天,观点就完全颠倒。
张文宏医生也从来没有对新冠有丝毫轻视,讲的都是不接种带来的重症和死亡风险极高,要全力防范,建立对脆弱人群的保护屏障。
年12月3日,在全国开放前几天,张文宏称未来对新冠控制是降低致病率:
年1月24日,当时奥密克戎还没出现,张医生转战各区一线、查房。
张医生还说:
中国作为抗疫最为成功的国家与地区
说这话的人是“美帝走狗”?
张医生被污名化的点是他说上海当时98%的无症状感染者,4%发烧,并且写到了论文里,但这是一个经常在乌有之乡发文的宵小之辈瞎编的。张文宏团队论文说的明白,样本采自“早期非重症奥密克戎感染者”,翻成大白话,就是指方舱舱友——包括当初抖音上跳广场舞、做健身操的人们。
3-5月份之间,上海流行奥密克戎BA.2*株。张文宏团队发现,基于核酸全检条件下,在非重症(相当于方舱人群)患者中,有77%的无症状比例。这比上海官方公布的91%无症状比例低得多。
在防疫*策调整之前,全国核酸近乎全检的省市区,无症状比例均高企不下。
比如11月24日,据国家卫健委通报当天本土确诊病例总计例,本土无症状例,无症状占比为92.3%。各地的无症状占比分别为:北京81%,上海92%,广东91%,重庆97%,内蒙古85%,甘肃99%,*98%。
张文宏有多大能量不但能篡改国家数据,而且能篡改全国各省市的数据?
为何这些宵小之辈不敢质疑国家卫健委以及各省市卫健委的数据?只敢盯着一个自己编造出来的98%的张文宏骂?
此外,针对张文宏说奥密克戎是“大号流感”问题,但多家媒体今年年初报道,张文宏发出警告:影像显示,奥密克戎会咬人!这是指年1月8日光华科技公益论坛上他说的一段话:
一些自媒体说奥密克戎引发的是“大号流感”,这是缺乏科学依据的。他研究奥密克戎感染者的医学影像后认为,这种变异株“会咬人”。一个国家和地区需要强大的免疫屏障和医疗资源,才能抵御奥密克戎的威胁。
但如果“有效疫苗+有效抗新冠病*药+充分的医疗资源准备”等条件都具备的情况下,奥密克戎致死率会急剧降低,在这些充分条件下,也的确不过就是一个“大号流感”。
年4月25日,报道显示,张文宏医生一直奋战在一线查房、会诊、专家研讨:
4月同一篇报道中张文宏就直说:
要大幅度提升前阶段因为担心疫苗副作用而没有接种的这部分人群的疫苗接种。已经有很多证据证实,这部分人群接种疫苗的不良反应率不高,但是不接种带来的重症和死亡风险极高。对疫苗接种有困难的老年人与长期基础病患者,可以积极地送疫苗上门
这难道不就是*府一直在做的事情么。12月开始,*府开始加强推老年人接种疫苗,通知大家都看到了。
上海春季封城那段时间,张主任是救治专家组组长,医院指导重症治疗。医院会花更多时间重点监督,要求一定要把死亡率降下来。
所以,
骂张文宏医生不在救治一线?污蔑!
骂张文宏医生不爱国?污蔑!
骂张文宏医生美狗?污蔑!
骂张文宏医生“西医买办”?污蔑!
骂张文宏医生收费“代言辉瑞”?污蔑!
骂张文宏医生篡改数据无症状98%?污蔑!
骂张文宏医生说“大号流感”?污蔑!
即使张文宏医生被这样网暴的骂,但他从来没有急过,他说过:我被欺负惯了,知道欺负人的嘴脸是什么样的。被人骂的3年,张医生一直奋战在抗疫一线。
他现在急了,却并不是因为有人骂他,而是因为广大社区医生的治疗方法不当,他是为救人而急!
疫情3年以来,张文宏医生坚持实事求是,坚持说真话,坚持哪怕闭嘴也不说假话,就这样的好医生,提醒建议没有被采纳,自己的话被大众曲解误会,还被无知的网友骂,真是太委屈了。
换一般人早就撒手不管了,张文宏却是只要有需要有机会就干实事。
张文宏医生拥有真正了不起的医德和人格。
最近,很多读者后台留言问为啥没更新?一方面是因为最近审的太严,一篇文章感觉啥也没说就审了六七个小时才能发出来,还有好友号直接被干进去1年。另一方面是该写的已经写了,12月疫情汹涌是11月就已经预料到的。
11月14日发文明确判断要放开了,提前1个月建议大家赶紧囤药,不知道有几个听了我的建议?我自己当时是买了颗布洛芬、80颗润喉糖、3盒美林、2盒泰诺,还有阿奇霉素、头孢地尼等抗生素,要照顾到整个大家族。12月中旬据说一盒美林或泰诺能卖到元?
张文宏称疫情高峰可能一个月内到来
张文宏称,本次疫情的高峰可能会在一个月内到来,要整体渡过这次疫情,可能需要3-6个月时间。医护人员要做好在此期间感染一次奥密克戎的准备,但我们需要做的是大家不要同时感染,而是有节奏地慢慢感染,并把所有脆弱人群保护好,让他们也不要同时感染,以防止我们的医疗资源出现巨大的挤兑。
另外,张文宏建议子女去看望老年人时要佩戴好N95口罩;老年人这段时间内不要去跳广场舞、搓麻将、聚集聊天;医院也要对80岁以上老年病人重点
北京流行的*株比广州更厉害吗
近期,北京流传出“北京的*株是BF.7,广州的是BA5.2病*,所以北京的感染比广州的要重”的说法。
从泰勒的朋友圈观察来看,有个特点,就是北京好像都是大批感染,而且都在发烧,但不知道为何,广深的貌似看起来情况没那么夸张,比较缓和淡定,难道是因为天气、地理环境或者病*株的不一样?
泰勒在广州的亲戚也中招了,他说感觉比普通感冒难受一点,头痛头晕,四肢冰冷,肌肉酸痛,还有低烧,第二天就好很多了,主要是头痛这一点难受。
此前专家表示,奥密克戎感染无症状和轻型大约占了90%以上,为什么北京此轮疫情给人感觉有症状更多?凤凰网《肿瘤情报局》特约科普作家
庄时利和表示,BF.7(全称BA.5.2.1.7)可以算是BA.5.2的儿子,它在BA.5.2的基础上增加了几个突变,关键突变是S蛋白的RT,因此获得更强的免疫逃逸能力。
但目前没有研究证据表明其内生致病力相对于BA.5.2有显著变化,对于广州和北京这两个使用相同疫苗、没有什么既往感染的城市而言,BF.7更强免疫逃逸能力也体现不出来,传播速度更多是受到外界因素影响。
广州的BA.5.2也一堆发热的。
目前无从得知两个地方这段时间的真实感染数字到底有多大,更多的只能来自“身边统计学”。但根据医疗口传来的信息,两个地方的医疗系统目前都面临巨大的压力(尤其是重症救治上),而这个压力在这个冬天还会进一步扩大并蔓延至其他城市
此外,人民日报旗下健康日报也发文称,12月11日,浙江大医院感染病科主任医师喻成波表示,BF.7与BA.5感染后症状一般有较明显的区别,BF.7感染症状包括高烧、持续性咳嗽、身体疼痛不适、头痛、喉咙痛、嗅觉味觉改变和食欲不振等;而感染奥密克戎变异株BA.5后,BA.5临床表现更为温和,症状明显减轻了,通常出现持续咳嗽、鼻塞和咽痛等几种常见症状,另一症状是极端疲劳,而味觉丧失和嗅觉丧失已经比较少见。
喻成波介绍,BF.7是ba.5.2.1.7的缩写,被认为是奥密克戎BA.5变异株衍生的第三代亚型,中间隔了ba.2.75变异株。BF.7因获得了新的基因突变而具有更强的免疫逃逸能力。
据“陕西疾控”“南京疾控”等地发布的信息,奥密克戎BF.7变异株的主要特点是,较之前的变异株,传播能力强、速度快、隐匿性强,免疫逃逸能力强,BF.7变异*株比现有的变异*株更具有传染性。主要表现为高热、持续性咳嗽、身体疼痛、头痛、喉咙痛、嗅觉改变和食欲不振等,这些症状与新冠奥密克戎早期亚型变异株感染后的症状类似。
据“南京疾控”“河南疾控”“横州疾控”等发布的信息,BA.5变异*株感染后症状主要表现为发热、咳嗽、咽痛等症状,无症状感染者占比高。
11月10日,北京市疾控中心副主任刘晓峰在北京疫情发布会上介绍介绍,当前奥密克戎变异株BF.7分支已经成为北京市疫情主要*株。11月10日,广州市卫生健康委副主任、新闻发言人张屹在广州疫情发布会上介绍,本轮疫情中遭遇的奥密克戎BA.5.2变异株,它属于奥密克戎变异株BA.5的一个亚分支。11月27日,重庆市公卫中心主任医师严晓峰在重庆疫情发布会上介绍,目前,奥密克戎变异株(BA.5.2进化分支)是重庆市本轮疫情的主要*株。
另外,奥密克戎变异株BA.5.2在我国31个省流行,BF.7在我国24个省流行。北京流行的变异株以BF.7为主,广州流行的变异株以BA.5.2为主。北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖:只要这个病*还是奥密克戎分支的,其实它病*的*性、致病力和传染性是不会有本质改变的。
祝朋友们,年都能有独立思考、判断识别能力,希望这篇文章对你有所收获,共勉!