感冒是最常见的疾病,我们日常都能遇到,但很多人还是无法分别什么是普通感冒,什么是流感?
普通感冒和流感的有些症状类似,如疲惫、虚弱,打喷嚏,鼻塞,咽痛等,所以很多人无法分辨。其实,区别普通感冒和流性感的,最主要的还是要看是否有发热(体温可高达39℃-40℃)、疼痛、寒战、头痛。如果有,患流行性感冒的可能性就增多。肺炎是流感最常见的并发症。普通感冒一般无发热及全身症状,或仅有低热。
在治疗上,两者也是有区别的。对于普通感冒,抗生素是没有效果的,不建议使用。对于大人,我们可以用泰诺这种,里面含有对乙酰氨基酚,扑尔敏等患者症状的药物,而对于小孩,我们可以用对乙酰氨基酚退热,也可以用退热贴,足底用中药封包的方法退热。
鼻子的不适可以用鼻腔盐水冲洗,蜂蜜以及含樟脑、薄荷脑和桉树油的软膏。
如果孕产妇发烧,可以采用物理降温的方法,多喝水,尽量不用药,如果确实无法忍受,可以慎重使用对乙酰氨基酚。对于有心脑血管疾病的老年人,一般都有在吃阿司匹林的,我们一般也是建议用对乙酰氨基酚退热。
良好的手卫生是预防感冒最有效和实用的方法,每天多次使用洗手液或肥皂洗手,每次时间至少15-30s,密切接触会有传播普通感冒的可能,故要注意相对隔离。
年老体弱易应注意防护,戴好口罩,避免出入人多的公共场合。
流感是由病*引起的,通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,嘴巴,鼻子,眼睛直接或间接接触都有可能引起感染。而且隐形感染者也是流感的主要传染源。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以降低得流感的可能性,即使得了流感,程度也会较轻。大于6个月的人群,只要没有禁忌症,都可以接种疫苗,目前有三价和四价的疫苗,一般接种2周后,就可以产生具有保护水平的抗体,6-8月后抗体滴度开始衰退。所以,也并不是说接种一次流感疫苗,终生免疫的。
对于流行性感冒的确诊病例,应尽早隔离治疗,尽早开始抗病*治疗,如果是重症病例,可以不等病*核酸检测的结果。目前临床上应用的抗病*药分三种,神经氨酸酶抑制剂,血凝素抑制剂,M2离子通道阻滞剂。神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦,对甲型、乙型甲流都有效果,主要的不良反应是恶心、呕吐、腹泻,多数可自行缓解,血凝素抑制剂如阿比朵尔,也是对成人甲型、乙型流感有效的。M2离子通道阻滞剂,如金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病*有效,且目前临床监测资料显示甲型流感病*对其耐药,不建议使用。
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