咽痛鼻出血

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TUhjnbcbe - 2020/6/5 17:04:00
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日常生活中常常发现大量的咽干咽痛类的症状,一般人也不当回事,认为去药店买点清利咽喉类的药物就可以了,有的有效果,有的不但没有效果,反而越来越严重,变成一个常年不愈的慢性病。

为了深入认识咽干咽痛类的症状,我将《伤寒论》里与咽干咽痛的相关条文整理出来,看看经典是如何辨识这一类症状的。

经过综合研究,从三阴三阳的角度,我发现有咽干咽痛由五类原因造成的:

一、表证,邪气进入人体,被阻挡在咽喉部位。

1、少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。

《伤寒论》第条

2、少阴病,二三日,咽痛着可与甘草汤;不差者,与桔梗汤。

《伤寒论》第条

3、咳而胸满,振寒,脉数,咽干,不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者为肺痈,桔梗汤主之。

《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》第12条

咽中痛,是指整个咽喉部位疼痛,没有化脓,严重的不能说话。如果伴随发热恶寒汗出,可以用半夏散治疗。方中桂枝甘草用于解表,表证解除,咽痛才会根治。如果有脓可以加上桔梗汤。

很多感冒初起,往往伴随咽部疼痛,这个时候,只需要辨证解表即可,切记不可盲目吃寒凉清热类药物。

二、里阴证,失血或长期体弱,或者误诊误治,津液枯燥。

1、虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》第13条

虚劳是虚损不足的统称,长期面色苍白,精神不佳,各种酸痛,为血少津液不足,咽干口燥是结果之一。小建中汤里面有大量的麦芽糖,其作用是温中补虚损,恢复津液,津液恢复了,咽干口燥类症状自然缓解。

2、得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者,做甘草干姜汤,以复其阳。

《伤寒论》第29条

《伤寒论》里的阳,指的是津液,人体津液亏虚,会引起四肢无力,咽部干燥,如果强行发汗,就会引起类似上火类的症状,表现为心情烦躁,坐立不安。这个时候即使有表证,比如汗出恶寒等症状,也需要优先恢复体内津液的运行。我在诊断的时候,常常备好甘草干姜汤,提前供这类症状的病人服用,灸的过程中如果出现咽干的感觉,也可以喝几口,这样艾灸的效果会更好一些。

辨咽干咽痛类症状(二)

辨咽干咽痛类症状(三)

(本文未完,待续)

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