咽痛鼻出血

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TUhjnbcbe - 2022/11/18 23:22:00

女性的月经,正常情况下,经过阴道往下走而流出的,但是偶尔也会遇到女性好事的日子到了,但它却不走常道,逆而上行,在行经前后1-2天内,出现周期性的吐血或鼻血,而原本该正常的月经,多兼有量少或者无月经,这就是中医所讲到的“倒经”,西医管这叫做代偿性月经。

倒经是指月经期在子宫以外的部位出现出血,代替月经出血,比如鼻、口腔、胃、肠、肺、乳腺等处,最常见的是鼻出血。

这是什么原因引起的呢?又该如何治?

近代的中医大家张锡纯一生医人无数,在妇科治疗方面亦有一定的经验可谈,张氏妇科门类的总共创制的17个方,每一个方都是经典之方,其中有一个专门治疗倒经的方堪称经典中的经典。

这是为什么呢?咱们也不卖关子,原因很简单,张锡纯治倒经用的方竟然是医圣张仲景用于火逆上气、咽喉不利的方子麦门冬汤。这个方具有滋养肺胃、降逆下气的作用,有麦冬门、半夏、人参、甘草、粳米、大枣等六味中药组成,现在的医生都用它来治疗什么呢?治肺气阴两虚引起的咳喘之疾,包括支气管炎、肺炎在内,治疗胃气阴两虚证的胃炎、肠胃炎、功能性消化不良,还有治疗属气阴两虚证的慢性咽炎、咽喉炎、扁桃体炎等。

然后,可能很多医生都想不到,张锡纯竟然用它来治疗“倒经”!到底是什么道理,我们先来看看张锡纯改造过的麦门冬汤。

方名加味麦冬汤:干寸冬(带心)五钱、野台参四钱、清半夏三钱、生山药四钱(以代粳米)、生杭芍三钱、丹参三钱、甘草二钱、生桃仁二钱(带皮尖捣)、大枣三枚(捭开)。以上药用麦门冬、*参、清半夏、生山药、生杭芍、丹参、甘草、生桃仁、大枣共9味。

张锡纯用麦门汤为基础加药治疗倒经的这个创见是怎么来的呢?他说,女性倒经一证,清代医家陈修园的《女科要旨》借用了《金匮要略》(以下简称《金匮》)的麦门冬汤,可以说陈修园的这点是特别有识见的,麦门冬汤原治“火逆上气,咽喉不利”,今用来以治倒经,必略为加减,而后才与病症吻合。

张锡纯的看法是与陈修园一致的。那么有人问了,《金匮》麦门冬汤所治疗的病跟女性倒经之病如此迥别,怎么能借用过来治疗倒经呢?

张锡纯表示,冲为血海,居处少腹两旁,血海之脉,上隶阳明(胃)、下连少阴(肾)。少阴肾虚,它气化不能闭藏以收摄冲气,那么冲气易于上干。同样,阳明胃虚,它气化不能下行以镇安冲气,那么冲气也就易于上干;阳明胃和少阴肾二者都没有正常镇住冲气,导致冲气上干,冲中止血也随冲气上逆,这就是导致倒经症状出现的缘故。

为什么选用麦门冬呢?

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