咽痛鼻出血

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TUhjnbcbe - 2022/6/18 14:53:00

新冠疫情造的孽远比我们看到的多得多!就说这位来自宁夏的沙女士,被这可恶的病*生生拖了两个月才看到病,结果这一拖可不得了,最后被确诊为“右侧扁桃体低分化鳞状细胞癌”!

这万恶的疫情,坑苦了退休大姐

半年前,退休没多久的沙女士感觉自己右侧咽痛不适,好像有什么异物卡在喉咙里咽不下去,没多久,右侧上颈部拱起了一个约蚕豆般大小的包块,于是她赶忙在宁夏老医院检查治疗,可是经过一系列的“对症”治疗后,发现病情并未好转并逐渐加重!颈部右侧的包块是越长越大,咽部火烧火燎的,还经常出现头昏、恶心、耳鸣等情况,异物感更是逐渐加重,严重影响了进食。

眼看着沙女士日渐憔悴消瘦,家人担心不已,可是新冠肺炎医院的正常营业,就这样沙女士的病不得已又被耽搁了两个月。待3月初疫情形势好转,他医院做检查,这一次的报告结果震惊了所有人——这要命的包块,是癌变肿瘤啊!

医院的失望,沙女士选择来到儿子工作的城市成都。儿子知道成都医院在做头颈肿瘤等重大高难度手术方面有口皆碑,于是带母亲慕名来到了成医院。

无影灯下,这场“战役”不好打

“敌人”就在那里狞笑招摇,我方火力攻击目标明确!

3月9日,沙女士被收入成医院住院部,为接下来的超大难度肿瘤切除手术做好一系列的术前准备。

电子喉镜下可见

即将接受手术的沙女士

手术专家研究CT片

3月13日,成医院领导层对该次手术很重视,由医务科、院感科牵头组织头颈肿瘤外科、麻醉科、手术室、住院部医护人员等多科室协作,在努力做好院感的基础上,通过精心讨论,制定出切实可行的手术方案,民生手术团队历时6个多小时的紧密协作,成功为沙女士完成了“下颌骨劈开+右侧扁桃体癌根治术+血管吻合游离皮瓣修复重建术+下颌骨钛板内固定+颈淋巴结清扫+气管切开术”的高难度手术。

术!中!请!慎!点!

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右侧扁桃体癌肿瘤

鼻咽部侵犯肿瘤

术后即刻照片

“这台手术的难度相当高,右侧扁桃体低分化癌恶性程度高,范围广,右扁桃体、软腭、舌根、口底等均被肿瘤侵犯,转移的病灶把大血管、神经包裹,切除了右扁桃体癌原发病灶及颈右侧转移病灶后,患者颈右侧呈现出8*8cm,7*9cm两个巨大空腔,一般皮瓣难以修复,专家组设计了游离一蒂双瓣分别修复原发及转移病灶,既给患者完整切除了肿瘤,又同时修复了巨大缺损!”手术团队专家张鉴主任术后总结时感慨地说。

面对生活的“捉弄”,她微笑面对

3月14号是沙女士术后的第一天,上午主管医生来检查她的情况,看到沙女士正在用纸笔和身边陪伴的儿子沟通交流,气色不错。换药时看到她的伤口恢复情况良好,移植区暂无排异反应,只要后续做好防止感染的措施,沙女士预计可以在月底前出院。

检查伤口

换药包扎

“我之前有个同事的爸爸在这边做的气管肿瘤手术,有1年多了,听说恢复的还挺好,我妈妈这次过来治疗我又专门问了那个同事这边的一些情况,觉得这里的医生还是很值得信赖的,现在看到妈妈目前的状态我还是挺放心的,感谢手术专家和全体医护人员的帮助。”沙女士的儿子感激地说道。

术后第一天

术后第三天,郭朝先院长和张鉴主任查房,沙女士亲切的握住郭院长的手表达内心的感谢。

尽管沙女士此时仍住在重症监护室,但她依旧让家人每天帮她涂上口红,用和善的微笑面对这一切。她乐观积极的态度深深感染着我们每一位临床医务工作者,相信她一定可以早日战胜病魔,恢复健康。加油,大姐!

防患于未然!关于扁桃体癌,你须了解:

扁桃体癌症是最容易被忽视的癌症之一,同时也是近几年常发癌症之一。扁桃体癌早期症状不明显,往往容易忽略,从而失去最佳治疗时机。

扁桃体癌的症状表现

扁桃体癌早期症状一般表现为咽喉不适、咽喉异物感。有轻微疼痛,疼痛不明显。部分扁桃体癌患者早期易出现淋巴结转移。

随着患者癌肿的发展,症状越来越明显,癌肿出现转移,表现为咽痛等,常有口臭、出血、张口困难等症状。一侧扁桃体明显肿大,呈菜花状、结节状或表面有溃疡、坏死、假膜。

晚期将侵犯周围组织,出现吞咽、呼吸障碍等症状。晚期扁桃体癌患者体质差、机体功能差,可能会出现恶病质,进而导致发热、四肢无力、消瘦等症状。

扁桃体癌的检查和治疗

扁桃体癌要做体格检查和影像学检查。体格检查借助鼻咽镜和喉镜仔细观察原发肿瘤外形、大小、邻近结构,初诊了解肿瘤的软硬度,外侵的范围深度,颈部淋巴结有无肿大;影像学检查行CT扫描或者核磁扫描,另外做颈部彩超也可观察,采集肿瘤组织标本做病理检查。

包括手术治疗和放化疗为主的综合治疗。其中手术,分切除病变和重建功能两大部分,通常要取各种肌皮瓣。

扁桃体癌的自查方法

1.最少每月一次自行触摸颈部、腋扁桃体癌窝腹股沟(大腿窝)等处,检查是否有肿大的淋巴结(一般认为,小于花生米大小的淋巴结属于正常),肿大的淋巴结质地如何,是否固定,有无压痛;

2.长期咳嗽时,应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂,注意咳嗽的时间,胸痛的部位,血量的多少,血丝的颜色等;

3.食欲不振并出现消瘦、上腹痛时,若伴有恶心呕吐,要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容物,注意观察大便是否呈柏油状或带血,大便的形状是否有改变;

4.长期声音嘶哑时,应对照镜子,张大口深呼吸,观察咽喉部有无肿大的扁桃体及其它肿物。

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