咽痛鼻出血

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TUhjnbcbe - 2022/6/8 13:56:00
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健康路上,我们愿意陪你一起走下去。

“我鼻子一天一呼一吸达万次以上,我有一天不干活儿,您就受不了。”

“我这耳朵是您脑袋上的信息机构。没有我,你能听出来什么是音乐?什么是唱歌?什么是唱戏?”

……

这是经典相声作品《五官争功》里的台词,拟人化的五官纷纷自夸劳苦功高,最后发现大家都极其重要,缺一不可。

在市三院,耳鼻咽喉-头颈外科就是专门守护五官健康的一个科室。

近4年来,在科主任同时也是省医学高科技引进人才、市医学会耳鼻咽喉科学分会主任委员马敬的带领下,这个有着近60年历史的科室埋头致力亚专科建设,培养精于业务、暖心服务患者的“精锐部队”,科室门诊量由年的4.5万人次快速提高到去年的9.8万人次,手术更是从台跃升至台,迸发出勃勃生机。

五大中心齐头并进

3岁患儿欢欢(化名)来到市三院耳鼻咽喉-头颈外科下属变应性鼻炎诊疗中心前,已反复咳嗽半年,医院就诊过,却没有明显改善。

中心负责人、副主任医师薛建荣接诊时,敏感地觉察到孩子的症状可能与过敏性鼻炎相关,于是为欢欢做了专科体格检查和过敏原特异性血清学检查,结果确诊为过敏性鼻炎、变异性咳嗽。经过脱敏治疗,孩子的症状很快得到明显缓解。

“儿童过敏性鼻炎尤其是婴幼儿过敏性鼻炎,临床症状不同于成人,可能缺乏典型的鼻痒、鼻塞、喷嚏及清水涕四大症状,而表现为邻近器官的炎症,如结膜炎、中耳炎及鼻窦炎,又或者是喂养困难、睡眠障碍以及一些下呼吸道感染症状,如反复咳嗽。”薛建荣说,也因此,儿童过敏性鼻炎常被误诊或漏诊。“就是成人不少也把过敏性鼻炎症状当感冒,耽误了治疗不说,有的还滥用了不必要的药物,比如抗生素。”

除变应性鼻炎诊疗中心,目前耳鼻咽喉-头颈外科还开设有临床听力学中心、睡眠检测中心、头颈外科中心,分别以眩晕耳鸣、鼾症、保留喉功能的喉癌根治切除术为亮点。

第五个诊疗中心——嗓音医学中心近期也将亮相,该中心引进了3套业内最新、具备电子染色功能的高清电子喉镜,对于发现咽喉部早期癌性病变又是一次技术上的跨越。

小儿气道取异物全市唯一

如果说五个诊疗中心是亚专科建设的载体,并驾齐驱,共同撑起了耳鼻咽喉-头颈外科的骨架,那么由马敬在我市独家开展的小儿气道异物手术,则是科室的一面旗帜。

作为耳鼻咽喉-头颈外科危及生命的急症,气道异物由于直接阻塞呼吸道,对幼儿来说往往“要命”。

然而由于技术要求精细,能够开展小儿气道异物手术的医护人才非常稀缺,以往我市这类患儿只能尽快送往南京或上海,但仍有10%左右的患儿未能得到及时救治就遗憾离世。

年8月马敬来常后,填补了这一空白。

他至今对一例误吞珍珠的病例印象深刻:患儿9个月,因误吞了妈妈发夹上的珍珠,出现剧烈呛咳、呕吐,嘴唇青紫发绀,心急如焚的家长抱着孩子到南京就诊,因故未能安排手术,听说市三院可行此手术,又立即赶到三院。

“气管镜取珍珠一旦不成功,孩子只能面临综合风险特别大的开胸手术。所以当时只有一个念头:只能成功,不许失败。”原本在南京开会的马敬,得知消息后第一时间赶回了科室。

婴儿气管本身就比普通笔管细,珍珠又圆而光滑,和气管壁几乎严丝合缝,取出难度陡增。为配合孩子仰卧的角度,人高马大的马敬单膝跪到了地上操作——将内径只有3.5毫米的气管镜从孩子口中伸入,经声门、主气管,到达珍珠所在的支气管;紧接着,沿气管镜伸入钳子,小心翼翼探取异物……珍珠终于成功取出!

正是这一场场惊心动魄的战斗,写就一份出色的成绩单。

4年来,凭借高超的技术,市三院耳鼻咽喉-头颈外科成功挽救类似患儿名,成功率%,其中年龄最小的仅7个月。算上成人,科室平均每天都要为至少一人取食道或气道异物。

人尽其才上下同心

数字、口碑齐齐暴涨的背后,是一个科室的管理智慧。

走进耳鼻咽喉-头颈外科病区,长长的走廊墙上图文并茂,时时更新着科室发展、梯队成员及内联外合情况。

“每月,科室所有成员的医疗质量、医疗安全、服务质量等,通过一张张表格呈现。”主治医师徐萍道出感受,“一切以数据说话,对每个人来说是压力也是动力,大家都能感到背后有无形的脚步在追赶,谁都不甘落在人后。科室有不少同事业余自费学习、自我增值。”

为帮助老中青各年龄层人员互相取长补短,专业上,马敬将大家分成不同小组,每组一老带三新;日常工作中,“办公室主任”、“科秘书”、“宣传科长”、“财务科长”、“后勤委员”各有匹配,人尽其才,开全院创新之风。

医护合一

病区“3H”护理品牌将“宾馆(Hotel)的舒适服务、医院(Hospital)的专业服务、家庭(Home)的温馨服务”相互融合,提升了护理质量;

专科护理项目“舒适护理模式在鼻腔填塞患者中的应用”等,提高患者术后舒适度的同时,也降低了术后并发症的发生率;

医护人员自编、自导、自演、自录的《耳朵保健操》,更是从专业的角度,以简单易学的手法,让许多患者轻松掌握了耳朵保健的技能。

贴心服务换来患者由衷感谢,一位鼻炎患者送来手抄13年的鼻炎日记供医学研究,传为美谈;

科室为困难患者慷慨解囊,多次走进儿福院、养老院、社区街道的善举,收获众多点赞;

新理念、新技术不断注入,更使科室上下汇成一股合力,共同为美好愿景添砖加瓦,最终造福更多患者。

来源:医院、常州日报

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