咽痛鼻出血

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TUhjnbcbe - 2022/5/6 15:08:00

合肥晚报ZAKER合肥记者韩婷

54岁的胡先生午饭后突然感到喉咙痛,自以为是饮酒加剧了喉炎所致,却没想到是冠心病引发急性心肌梗死产生的放射性疼痛。好在送医抢救及时,胡先生医院胸痛中心捡回一条命。

8月11日午餐时,合肥的胡先生与朋友畅饮了几杯,午休息时突然出现咽喉部阵痛难忍且有胸闷。因为长期吸烟,他本以为是喉炎发作,却不料疼痛逐渐加重,家人立即开车将其送医院广德路院区。

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当天15:00患者入院,“单纯的喉咙痛不会是发作性的”经急诊询问病史检查后,胡先生被高度怀疑冠心病。15:20分入住心内科CCU。就在医生进一步询问病史时,患者突然出现面色青紫,两眼上翻,意识丧失,呼吸深慢,大汗淋漓,小便失禁,心电监护提示室速、室颤,血氧饱和度持续下降。

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一场生与死的较量立即展开。经过医护人员紧张抢救,患者血氧饱和度及心律逐渐稳定,患者家属喜极而泣。经过心内科多位医护人员的共同努力及紧密配合,冠脉血管得到早期开通,并未发生心梗的并发症。

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不典型症状也要警惕心梗!

医院心内科张静主任介绍,这是一例急性心梗引发的征兆,来势汹汹,异常凶险,病情危重,死亡率高。“突发胸痛是心梗的典型预兆,但我们在临床上也经常遇到症状不典型的腹痛、喉痛、牙痛甚至上肢痛,这些疼痛往往是发作性的,与劳累、饮酒、情绪激动都有一定关联,一旦市民出现这些症状,一定要及时就医。

那么,怎么判断这痛那痛可能是心脏的毛病?

专家指出,如果是单纯的心梗、心绞痛,那一般十几分钟至半个小时,就可能缓解;而如果痛持续一整天,那可能是腰肌背痛;如果是牙痛,一般会一直持续几天,但如果是心梗导致的心绞痛,那只会痛个十几分钟,而且总是说不出具体的痛点在哪里。

以下这几类人容易得心梗

一是“三高”和肥胖人群;

二是“加班狗”,中青年心梗的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。

三是高压人群,人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快,易引起心肌梗塞。

四是长期吸烟人群,吸烟会促使动脉硬化,增大患心梗的危险,另一个方面,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗。

“三高和肥胖人群平时要做好基础疾病的控制。”胡医生建议这些市民常常测血压、血糖,按规律用药,千万不要擅自停药或加大药量,以免引起血压、血糖波动,同时对于气温骤降要做好保暖,防治血管收缩,血压不稳。“而且心梗从来不嫌你年轻,年轻人也要做好防范。”专家叮嘱年轻人尽量避免熬夜,戒烟限酒,适量运动。

医院心内科张静主任提醒大家:心梗*金救治时间为1小时,如果能在90分钟打通血管,心肌将得到挽救。

*金90分钟

时间就是心肌,时间就是生命。患者出现胸痛、胸闷症状,就是心脏缺血的开始,缺血时间越长,挽救的机会越小、手术后的恢复越差。

从接诊到开始冠脉介入抢救治疗的前90分钟,是急性心肌梗塞实施救治的*金时间,把握这宝贵的90分钟,能大幅降低急性心肌梗塞的致死率和致残率。

我国每年新增万例急性冠脉综合征患者,约一半心血管患者死亡可归因于心肌梗死。

“急性心肌梗死发病后24小时内患者死亡率高,大多数死亡发生在发病后1小时内,其中半数以上病人在住院前死亡。”出现冠心病征兆时,患者不要勉强坚持所进行的各种活动。

记住这组神奇的数字-6-54-0-

不管你是否为冠心病患者,年龄多大,广东省中医心血管专家团送出一组神奇的“数字”,照着做,能助你保护心脑血管。

“”是血压达标值。

要保护心脏和脑血管,必须把收缩压降到毫米汞柱以下;

“6”是血糖达标值。

含义是:空腹血糖降到6mmol/L(毫摩尔/升)以下,糖化血红蛋白6%以下;

“54”是血胆固醇达标值。

含义是:仅有高血压或仅吸烟者总胆固醇水平在5mmol/L以下,有冠心病或糖尿病的患者胆固醇水平要控制在4mmol/L以下,有冠心病和糖尿病的患者胆固醇水平在mmo1/L以下。

“0”指的是不吸烟。“”指的是腰围。

所谓“人与腰带同寿”,就是说要长寿得时刻

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