成都开启“一夜入冬”的节奏,刮风下雨降温,实力派全能型冷空气放大招。小编周围一打听,身边好多人都着凉感冒了。秋冬交替时机,最易风寒感冒,如果您症状不严重,医院,自己买点中成药试试先。
刘平大夫这篇专门针对不同的感冒症状如何选购中成药的文章,帮助您在琳琅满目的药品货架前,准确找到符合自己症状的中成药。
中医认为,感冒是感受外邪(风、寒、暑、湿等)引起的一种常见的外感疾病,临床表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痒咽痛、发热恶寒等症状。病情有轻重不同,轻者俗称伤风,重者称为重伤风。
药店里销售的治疗感冒病的中成药很多,传统名方制成的感冒药有如下数种:
荆防颗粒
川芎茶调丸
九味羌活丸
通宣理肺丸
藿香正气液
银翘解*丸
VC银翘片
桑菊感冒片
小柴胡颗粒
柴*颗粒
板蓝根颗粒
藿香清胃胶囊
防风通圣丸
补中益气丸
以上数种常用感冒药,只要使用得当,完全能够治疗好常见的感冒。
众所周知,感冒常分为风寒感冒与风热感冒,但是这种划分,远远不能穷尽临床的所有情况。一般而言,还有夏天易发的暑湿感冒、秋天易发的秋燥感冒,以及气虚、阳虚、血虚、阴虚之人受感冒,与正常人的治法又有差异。所以必须条分缕析,掌握好每种感冒病的治法,才能合理使用中成药,迅速地痊愈感冒。
下面按简单的感冒类型介绍中成药的使用方法。
(一)风寒感冒
风寒感冒一般发于冬季
狭义地讲,应该在立冬(每年的11月5日左右)之后,到立春(次年的2月4日左右)之前这段时间之内,这个时间段内天气寒冷,所感受的外邪一般都是风寒。
需要区别一个概念的是,在这个时间段内如果患者有口干、咽痛、大便结燥、小便灼热,是不是风热感冒呢?不是!因为冬天受的外邪一定是风寒,所谓口干、咽痛、大便燥热、小便灼热,只能说明里面有热,或者是受风寒后里面化热出现的症状,外边的表邪仍是风寒。风热邪气,一定是在春夏季节才有的。
当然临床也有冬天出现的伏气温病,一发病即见发烧、口干、咽痛、大便燥结、小便灼热这些里外皆热的情况。但这也不是风热感冒,是里热往外走的临床表现。冬天的伏气温病,已不是简单的感冒,不在本文讨论的范围之内。
另外需要说明的是,风寒感冒不一定只在立冬后、立春前这个时间段内发作
比如春天应暖而反寒、夏季贪凉吹空调,都容易引发风寒感冒。但凡突然发作有怕冷的感觉,出现打喷嚏、或流鼻涕,或咳嗽,或头痛(刚开始多是在后颈、脖子处,后面会发展到头的其他部位),或身痛,而舌苔白色,薄薄的铺满舌苔,就是风寒感冒了。需要注意的是,有些人既往舌苔*腻,初受风寒后,也会在*腻苔上面薄薄地铺一层白苔。
风寒感冒的中成药治法,按症状而定选用何种中成药
①
②
③
④
⑤
⑥
①头痛、身痛为主的,可以使用川芎茶调丸,每次八颗浓缩丸,但必须嚼烂服用。因为丸剂的崩解时间很慢,而治疗感冒需要药效较快。另一方面,现在大工业生产的丸剂,都做得很紧很硬,不嚼烂,即使泡在水里一两个小时也不会完全崩解。如果用生姜如拇指第一节大一块、带须葱白四五根(一天三次的量)熬汤送服嚼烂的川芎茶调丸,效果更佳。
②以打喷嚏、流鼻涕为主证的感冒,多是风邪偏重,可以服用荆防颗粒一袋冲服,一天连服三次。如果既往有慢性鼻炎史,可加柴*颗粒一袋,藿香正气液一支。受寒后如果有拉肚子的情况,这是风邪下陷肠道,需要提风邪外出,也可以用荆防颗粒。同上熬生姜葱白汤效果会更好。
③如果以咳嗽为主症,宜服通宣理肺丸,这是杏苏散加麻*、*芩的一个处方,对于一年四季的风寒、凉燥、湿重的感冒导致的咳嗽都有较好疗效。
④夏天贪凉受风寒的感冒,因为裹着暑湿与暑热,可以选用藿香正气液解表祛湿,如果合并咽喉红、咽喉痛,可以加同仁堂的银翘解*丸,或普通的VC银翘片。
⑤如果外受风寒、里有郁热,表现为怕冷,但是又口干、胃热,或流鼻血的,用九味羌活丸解表清里,如果口干、胃热明显的,加藿香清胃胶囊。
⑥如冬日感冒,发烧、怕冷,大便干燥,小便灼热,胃胀胃痛。舌苔*腻,上罩薄白苔。防风通圣丸四袋捣烂,加生姜如拇指大一块拍烂,带须葱白如香烟长短四根同煎,每天三次服完。
(二)风热感冒
风热感冒多发于春末与夏秋季
但是立春(2月4日左右)至春分(3月21日左右),如果天气应凉而偏热,也会多发风热感冒。
在上述时间段内,如症状表现为发烧,稍微怕风,头胀痛,有汗,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黏或*,鼻塞流*涕,口渴。舌尖、舌两边红,或舌边尖有红点,苔薄白略干,或苔微*。两手脉搏跳动次数超过90次/分钟,就是属于风热感冒。
普通的风热感冒,要么发烧,要么咳嗽,这两种情况多见。而判断的要点,在于一般会有咽喉红肿疼痛,舌边尖红,舌面少津液,或舌苔微*,两手脉搏跳动次数超过90次/分钟。
中医中所讲的风热感冒,如不及时治疗,症状变化迅速,如患者发高烧至39~40℃,咳粘液性血痰、铁锈色痰或脓性痰;或者伴随有胸痛,或者伴随有呼吸困难,就极可能变成西医学中的肺炎了,医院就医,不宜在家治疗。
风热感冒的中成药治法,按症状而定选用何种中成药
①以发烧、咽痛为主的风热感冒,宜银翘解*丸1袋嚼烂,温开水送服。也可用VC银翘片4片,嚼烂,温开水送服。这两个中成药都是以《温病条辨》银翘散做成的中成药,VC银翘片是加了西药维生素C,以增强抑制病*的作用。
如咽痛较重,口干明显,可加服玄麦甘桔颗粒1袋;如咽部红肿热痛,口不甚干,加板蓝根冲剂1袋。如体温较高,在38.5℃以上,可以耳垂放血。
耳垂放血具体操作方法如下:从耳上部分往耳垂方向揉搓数次,使血液集中于耳垂部,用酒精消*过的针轻刺一下,挤出血两三滴即可。两耳均如此放血。此法可退烧,缓解一些急症和迅速的病变。退烧后应积极服药,消除病因。耳垂放血可用于各型感冒引起的发烧,方法简单,特别适用于仓促间未购得内服药的情况下。
②以咳嗽为主、发烧不重或不发烧的患者,宜用桑菊感冒片4片嚼烂,温开水送服。如咳嗽痰多,咯*脓痰,可以加服鲜竹沥口服液1支。鲜竹沥口服液具有极好的化热痰的作用,但是大便稀溏者不适合服用,因该药具有滑肠的作用。可以用冬瓜子20~30克煎汤代替鲜竹沥口服液。
具有明显呛咳特征的患者,需桑菊感冒片4片与板蓝根冲剂1袋同时服用。呛咳属于胸膈间闭的有热,肝火偏旺克肺金所致,所以需要用板蓝根冲剂清泻肝火,凉血止咳。
③以头痛为主要症状的风热感冒,宜服桑菊感冒片4片,嚼烂。温开水送服。可泡服菊花茶,清肝明目治头痛;如头两侧痛,加服柴*颗粒;如头胀痛、闷痛,此为夹有湿气的表现,宜加藿香清胃胶囊3粒。
④以流鼻血为主要症状的风热感冒,宜服桑菊感冒片,用法同上,如合并有口苦,需加柴*颗粒清胆热;如合并口干,白茅根30克煎水代茶饮;如兼有饮食积滞,舌苔*腻,需加服保和丸,消食导滞降胃气。上述清透方法使用后,如流鼻血症状有所缓解,但仍未彻底痊愈,可加板蓝根冲剂清热凉血止血。板蓝根颗粒不宜使用过早,以免凉遏风热邪气,失去外散的机会。
作者:刘平大夫
师从四川省中医学术带头人宋兴教授攻读博士,师从中医内科学专家王久源教授攻读硕士。攻读硕博士期间,长期追随中医风湿免疫专家曾升平主任医师,中医皮肤病专家钟以泽主任医师临床学习。
长期研究中医各流派的学术思想与临床经验,取各家所长,用于临床。擅长治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮等风湿免疫疾病,肿瘤的保守治疗与放化疗后调治,以及糖尿病各阶段的治疗。
坐诊时间:周二、周日下午
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