咽痛鼻出血

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TUhjnbcbe - 2022/4/8 23:08:00

这是达医晓护的第篇文章

很久以来,在网上和民间有许多所谓有效治疗鱼刺卡喉好方法。据不完全统计,最多的办法是:当你鱼刺卡喉时,建议你咽米饭或者喝醋,更有大胆者让你整团青菜往下呑、咽馒头,会使鱼刺进一步往深处推下去真进入胃肠道。表面上看起来这些方法实用和科学。其实大家的处理方法五花八门,大多都不科学。喝醋、大口咽饭、整团青菜往下呑、咽馒头等方式,试图把鱼刺顶下去,这些方法都不可取。将会增加取出来的难度,同时会引发感染、溃疡等最严重可致死,带来的生命危险。因此在民间和网上流传着咽米饭、喝醋的一系列传言是不靠谱的。

今年元月初,来自湘西的刘先生不慎被鱼卡在咽喉,经过反复的网上流传着咽米饭、喝醋的处理后无效,医院看病,未能找到鱼刺。直到二天后情况变医院就诊,立即收治鼻咽喉科。在全麻下经过手术将鱼刺取出后,医生建议他住院观察并复查,但考虑到治疗费用问题,刘先生不久便要求出院了。时隔一周左右,刘先生突然出现发热和痰中带血,医院后,被诊断为主动脉食管瘘,准备再次手术后,于术前日凌晨因大出血身亡。每年急诊科都会接诊好几例因鱼刺导致最终死亡的患者。

鱼刺卡喉切不可掉以轻心,因为鱼刺卡在食道里,毗邻心脏、颈部等器官,这些部位都有大血管,稍有不慎就会大出血危及生命。管有三处狭窄:颈部、主动脉弓、贲门,类似于假牙等异物都容易卡在这三处狭窄处,最危险的就是主动脉弓,一旦异物卡住,随着主动脉的跳动,异物很容易移位,刺破主动脉或感染引起主动脉蚀破会引起大出血,甚至死亡!

那么喝醋软化鱼刺,行不行?单纯把鱼刺放在醋中浸泡的确可以溶解鱼刺中的钙盐,让坚硬的鱼刺变得柔软,但需要浸泡30分钟以上才能达到软化的效果。而喉咙上下是通的,喝再多的醋,也仅仅是穿喉而过,况且鱼刺的一头是扎在组织里,接触不到醋,所以喝醋根本起不到软化鱼刺的作用,喝多了醋还会伤身体。

吞饭吞菜,把鱼刺顶下去?不靠谱

整团青菜往下呑、咽馒头,会让鱼刺进一步往深处扎下去,将会增加取出来的难度,同时会引发感染、溃疡等。

正确的方法是立即停止进食,医院就诊,同时可以进行以下处理:

1、被鱼刺卡住,最科学的方法就是停止进食,首先要禁饮、禁食!记住,禁饮就是一口水都不要喝,禁食就是一口稀饭都不要吞。一方面是避免食物挟裹异物可能对食道、胃肠等造成二次伤害,另一方面也是为可能需要的全麻手术做好准备。

2、可以第一时间催吐,让咽喉部肌肉松动,将鱼刺呕出。

3、遇到喉咙扎了鱼刺,如果位置不深,也可以张开嘴查看鱼刺卡住的位置。用肉眼能够看到,就用镊子将其取出,这种方法还是很科学的。也可以先试着用汤匙或牙刷柄压住舌头的前半部,在亮光下仔细观察其舌根部、扁桃体及咽后壁,如果能找到鱼刺,可用镊子或筷子夹出。

4、如果上述方法无效,医院看急诊,尽量清楚、正确地告诉医生刺痛感(针刺感)最明显的部位在哪里,帮助医生初步定位异物,请医生帮你取出来!

作者:医院

邓跃林教授

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