近日，不医院求助，孩子莫名其妙发起了高烧，喉咙长满了“溃疡”，哭闹着不愿意吃饭，这是喉咙发炎么？医院儿科副主任赵永瑞诊断，这些孩子是得了疱疹性咽峡炎。
医院儿科副主任赵永瑞介绍，疱疹性咽峡炎主要是由肠道病*引起的儿童常见传染病，该病以突发高热、咽痛、咽部出现疱疹，并伴明显疼痛为主要症状。该病一年四季皆可发病，尤以季节交替时为高峰。
“孩子白天还好好的，晚上就发烧了，还呕吐！”张女士近日急匆匆地带着5岁的儿子赶至医院，经赵永瑞诊断，她儿子患上了疱疹性咽峡炎。赵永瑞说，最近疱疹性咽峡炎传染病比较流行，医院每天都会接诊这样的患儿。
据了解，疱疹性咽峡炎是一种急性传染性、发热性疾病，是由许多A组柯萨奇病*，偶尔也有其他肠道病*所引起，其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。常见于婴幼儿,，临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈、腹和四肢疼痛。在婴儿常发生呕吐和惊厥起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1~2mm)灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等，在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1~5日内愈合，并发症少见，症状一般7日内消失，在感染后能产生持久的免疫，但A组中其他型病*或其他肠道病*也可能引起再次发病。
“疱疹性咽峡炎多见于7岁以下儿童，潜伏期3—5天，发病后，年龄大一点的孩子常感到咽痛或头痛、腹痛、肌肉痛，婴幼儿表现为发热、拒食、流口水、干呕、哭闹等症状。”赵永瑞说，疱疹性咽峡炎病程一般4—6天，当患儿体内产生足够的抗体，便会开始自行恢复，而产生的疱疹真正消失需要一个过程，一般在两周以后可消除。大部分患儿都恢复良好，但个别重症患儿会并发脑炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿等。
孩子得了疱疹性咽峡炎该如何处理？
赵永瑞提醒：
1、一般治疗
告诉患儿家长该病的自限性和治疗的目的，防止交叉感染及并发症。注意休息、居室通风、多饮水等。
2、抗感染治疗
（1）抗病*药物可试用利巴韦林（病*唑），口服或静脉点滴。部分中药制剂如双*连、板蓝根、清咽冲剂等清热解*药品也有一定的抗病*疗效。
（2）抗菌药物本病为病*感染，一般不用抗菌药物。
3、对症治疗
（1）高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，亦可用物理降温，如冷敷或温水浴。
（2）发生热性惊厥者可予镇静、止惊等处理。
（3）咽痛可含服咽喉片。
患儿需居家隔离2周，并做好呼吸道隔离，如戴口罩。家长应将患儿接触过的物品进行高温消*，让孩子勤洗手。饮食上要清淡，最好是粥、软饭、面条等流食或半流食。饭后可以用淡盐水或生理盐水漱口，比较小的患儿不会漱口，可以用生理盐水擦拭口腔。
另外，家长还需观察患儿病情，观察体温、精神状态等。如果有持续高热不退、精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等症状要及时就诊。
赵永瑞表示，疾病是三分治，七分养。对疱疹性咽颊炎来说因为口腔疼痛明显，在护理上更具有特殊性。因为咽颊炎的患儿大多存在吞咽困难，拒食不食的现象，所以在此期间更应该注意给孩子补充营养，食物不宜过热，过油，应选用清淡、好咀嚼，但有富含营养的。
如果出现进食困难，医院采取大静脉营养合剂的办法，生病的时候营养一定不能拉下来。再者，虽然本病不是法定的传染病，但对于相同或相似年龄的小儿来说传染性也很强，患儿用过的食具一定要进行沸水消*处理，避免造成染。护理方面如果出现孩子进食欠佳或拒食的时候必须要进行补液治疗，否则孩子会出现消耗多，摄入量不足而导致孩子脱水病情加重。
赵永瑞建议，在平时生活中，家长要注意做好预防措施，家长和孩子要养成饭前便后勤洗手的习惯，室内多通风。孩子日常饮食要均衡，遵循食物多样化原则，多喝温水。尽量避免带孩子去人员密集的场所，可以到人少空旷的公园或者郊外，让孩子呼吸新鲜空气，避免交叉感染。（文：张晨涓）
执行主编：唐胜凯责任编审：李成玉
本文编辑：余萍文字校正：李美琳
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