湿热咽痛
张某，男，18岁。
-06-20下午就诊：高考结束，疑因3天前受风后咽痛，疼痛剧烈，吞咽困难，自服清开灵、头孢呋辛酯、板蓝根颗粒等未见明显好转，无发热咳嗽，核酸阴性，大便粘，口气，舌红苔*厚腻脉滑数。
查体：咽喉红肿较甚，悬雍垂局部溃疡。
诊断：咽痛（湿热*蕴）
治法：清热利湿解*
处方：内服：利咽解*汤合甘露消*丹
外治：双少商放血。
神奇，放血后疼痛立减，至晚疼痛已不明显。
小柯医生说：
中药辨证很明确的湿热雍盛证，用甘露消*丹合利咽解*汤。
还是讲讲外治法，肺主气，司呼吸，咽部为肺经所主，故咽部疾患治疗多从肺系出发。少商为其井穴，治实火咽痛可谓一绝。
本例用抗生素效果不佳，而用放血疗法速欲，体现的是中医药的神奇。对于绝大部分咽痛小柯医生不建议服用抗生素，为何？对于外邪引起的咽痛应以消散为主，抗生素寒凉者多，服用容易引起邪气伏留，很容易一时性压制，后导致慢性改变，遗害无穷。
小柯医生又说：中医很生动，它形容经脉从四肢末端至肘、膝方向流行各有井、荥、输、经、合五个特定穴，总称“五腧”，并以水流的大小来形容各经脉气由小到大、由浅入深的特点，经气初出，犹如水的源头，这个穴就“井”穴，又有根本的意思，肺经井穴就是少商。（所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。）。井穴多用于开窍醒神，心下满及阳虚症，主热病及血症，邪客络脉，主治中风偏枯，主治脏腑病及神志疾患，主治疟疾等。（“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”）临床用途很广，现将十二井穴及主治附下，以便各位在辨证下使用。
附十二井穴及主治。
十二井穴位置及主治
1、手太阴肺经之井穴-少商
定位:在于拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
主治:①咽喉肿痛，发热，咳嗽，失音，鼻衄。②昏迷，癫狂。
2、手厥阴心包经之井穴--中冲
定位:在手中指末节尖端中央。
主治:①中风昏迷，中暑，小儿惊风，热病。②心烦，心痛。③舌强肿痛。
3、手少阴心经之井穴-少冲
定位:在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
主治:①心悸，心痛。②癫狂，热病，昏迷。③胸胁痛。
4、手阳明大肠经之井穴-商阳
定位:在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
主治:①咽喉肿痛，齿痛，耳聋。②热病，昏迷。③手指麻木。
5、手少阳三焦经之井穴-关冲
定位:在手环指末节尺侧，距指甲角0.1寸。
主治:①热病，昏厥，中暑。②头痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛。
6、手太阳小肠经之井穴-少泽
定位:在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸。
主治:①头痛，目翳，咽喉肿痛，耳聋，耳鸣。②乳痈，乳汁少。③昏迷，热病。
7、足太阴脾经之井穴-隐白
定位:在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。
主治:①月经过多，崩漏，尿血，便血。②腹胀。③疯狂，梦魇，多梦，惊风。
8、足少阴肾经之井穴-涌泉
定位:在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
主治:①顶心头痛，眩晕，昏厥，癫狂，小儿惊风，失眠。②便秘，小便不利。③咽喉肿痛，舌干，失音。④足心热。
9、足厥阴肝经之井穴--大敦
定位:在足大趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。
主治:①疝气，遗尿，癃闭，经闭，崩漏，月经不调，阴挺。②癫病。
10、足阳明胃经之井穴-厉兑
定位:在足第二趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。
主治:①齿痛，口?，咽喉肿痛，鼻衄，癫狂，热病。②足背肿痛。
11、足少阳胆经--足窍阴
定位:在足第四趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。
主治:①目赤肿痛，耳鸣，耳聋。②头痛，失眠，多梦。③胁痛，足跗肿痛。④热病。
12、足太阳膀胱经之井穴-至阴
定位:在足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。
主治:①胎位不正，难产，胞衣不下。②头痛，目痛，鼻塞，鼻衄。
⊙注：本文内容仅为普及中医常识或学习参考，如有需要请在医生的指导下操作使用。
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