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42岁的文先生,今年年初开始,出现反复流鼻血的症状,一查吓一跳,竟然是因为鼻咽内长了肿块。日前,医院耳鼻喉科顺利完成鼻内镜下左侧鼻腔鼻咽部肿瘤切除术,手术第二天文先生顺利出院,解决了长时间鼻塞、鼻腔出血的症状,大大提高了生活质量。
半年前,文先生在无明显诱因下出现鼻部出血,之后反复发生,用药后可稍好转。近一个月情况明显加重,他终于重视了起来,带着不安的心情,来到了医院耳鼻喉科就诊。
耳鼻喉科汪俊主任给患者安排了鼻内镜检查,发现左侧后鼻孔及鼻咽部见有较大新生物,表面光滑,见血管纹,随即安排患者进行鼻咽部增强CT检查。汪俊团队仔细讨论患者病情后,为缓解患者痛苦,决定为其实施鼻内镜下血管瘤切除术。“跟传统手术相比,鼻内镜下血管瘤切除术视野清晰、损伤小、恢复快。”汪俊说:“该手术极大缩小了手术带来的风险和额外的医疗支出,明显改善了患者的医疗体验。”
术中,在麻醉科的精心配合下,汪俊用等离子对肿物表面血管行电凝处理,切除左侧下鼻甲后部,切除左侧中鼻甲大部,开放筛窦气房暴露出新生物边缘,分块取出肿块,之后检查创面并充分止血,手术顺利完成,患者安全返回病房。
链·接
鼻出血原因很多,常见的有鼻部结构异常、炎症、占位性病变,外伤以及血液病、肝肾功能不全、传染病、心血管病都可以引起鼻出血。中*及长期水杨酸类药物应用也可引起鼻出血。
救治方法:
如果患者是轻度症状:
1、局部压迫:让患者低头、身体前倾、张嘴呼吸,并用其食指和拇指捏住两侧鼻翼,向后上方按压,禁止仰头压迫,以免鼻血流入呼吸道造成窒息
2、冷敷:用冷毛巾敷在其鼻梁上,利用热胀冷缩原理使鼻部毛细血管收缩,帮助患者止血
3、填塞:如果上述操作方法无效,则用棉球或纸巾塞住鼻腔,帮助患者止血。
重症出血:
如果患者鼻部出血量多、频繁出血、止血困难,应及早就近就医。如果患者是由头部外伤导致急性鼻出血,并且发生休克,需要及时拨打电话急救,在急救车到来前密切观察患者脉搏,呼吸等生命体征变化。
通讯员:徐凤林
编辑:聂桂萍
审核:徐琰儒
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