鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间断反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
常用止血方法:
1.冷敷法:用冷水在鼻以上的额头部进行冷敷。用冷水将毛巾浸湿或用毛巾包裹冰块,敷在鼻根、前额中部或后颈部,反复数次,这样可促进血管收缩,减少出血。
2.指压法:可以用力按压百劳穴;也可以按压脚踝和脚跟之间的凹陷处(太溪穴、昆仑穴)3-5分钟即可止血;还可以按压合谷穴配合中魁穴止血。
3.手指疗法:当遇到鼻出血的时候要镇静,不要惊慌,想快速的止血,将两个中指互相勾在一起,因为我们的中指血管和鼻粘膜处的血管是相通的,当我们按住中指血管的同时,相当于按住了鼻粘膜处的血管,因此可以达到快速止血的目的。
4.浸足法:患者将双足浸入水中,有时可取得立竿见影的效果。
5.如下图,紧紧捏住鼻孔上方,重点是头一定要略前倾,不能后仰!用棉花紧紧塞住,也间接起到了压迫的作用。如果孩子太小可以把他抱在身上,帮他捏鼻子,身体前倾。
6.举手法:手向上直举过头,左侧鼻腔出血举右手,右侧鼻腔出血举左手,双侧鼻腔出血举双手。血止后稍待片刻再将手慢慢放下。
上述方法均无效时,请及时就医。
鼻出血应该注意些什么:
1.鼻腔填塞期间,经口腔呼吸,口腔黏膜干燥,易发生感染和口唇干裂,可用湿纱布遮盖口唇,多次少量饮水,保持口腔清洁。双侧鼻腔、后鼻孔填塞后,可引起血氧分压下降,二氧化碳分压上升,老年或有心血管、呼吸系统疾患者,可面罩吸氧,以避免缺氧造成脑或心肌的损害。
2.掌握控制咳嗽、打喷嚏的方法,如指压人中、舌尖抵住上腭、深吸气;保持大便通畅,预防便秘,避免过度用力,以防鼻腔填塞物脱出,诱发或加重出血。鼻腔填塞纱条一般于48-72小时取出,请不要自行松动或取出,以防出血复发。
3.积极控制原发病,如高血压、冠心病、糖尿病、血液病等。
4.养成良好的生活习惯,改掉挖鼻、用力擤鼻的不良习惯,如鼻腔感觉干燥,可涂石蜡油或红霉素软膏滋润;保持情绪稳定,心情舒畅,避免急躁、暴怒情绪,预防鼻部受伤;预防受凉、感冒,劳逸结合,增强体质。
供稿:井国雄
编辑:井国雄
审核:曹莲清
监制:朱继平
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