今天上午来就诊的8名儿童中，有5位是因为鼻出血来就诊，另外3位是过敏性鼻炎。从这就诊病种的比例中联想到儿童鼻出血的病因。目前是春季，也是过敏性鼻炎的高发期。从患儿的疾病结构中考虑鼻出血可能与过敏性鼻炎有相关性。
按平时的临床经验所见，儿童鼻出血的原因，大部分是儿童因鼻痒，流涕，鼻痂多等原因引起的鼻子不适，儿童往往会不自主的自用手挖鼻子并导致鼻粘膜损伤、糜烂，最后出现鼻出血。
有研究显示，北京地区儿童鼻出血就诊例次在每年5月及8或9月呈双高峰，这时也是北京地区春季和秋季花粉浓度最高的季节，过敏性鼻炎患者发作相应增多，提示过敏性鼻炎可能同鼻出血有一定相关性。
还有一个现象是有些儿童在空调环境容易出现流鼻血。这种情况，主要是与空气干燥有关。从室内环境再到室外环境，鼻出血与气候环境的变化也有关系，如气温、空气湿度等。
另外还有空气PM2.5，有研究未发现PM2.5同鼻出血的就诊有明显的相关性。研究发现在儿童鼻出血就诊率明显增加时，气象情况及空气污染总体情况并没有剧烈的变化。但从另一个角度思考，可能是这样的，如果PM2.5较差，提示空气污染重，因此造成鼻粘膜污染反应的累积效应，导致鼻粘膜炎症存在，鼻粘膜充血、肿胀、毛细血管扩张，因此容易出血。
当儿童流鼻血时如何处理？
1、快速止血
安抚孩子：家长与患儿同时放松心情避免紧张，让患儿安静下来，避免患儿因哭闹而加重出血。
俯首捏鼻：让患儿头部微微前倾，紧捏两侧鼻翼5分钟，其间张口呼吸。
冷敷额头：冷敷患儿的前额和后颈，以促使血管收缩。
填塞止血：经上述处理仍出血不止，可将撒有云南白药的无菌棉球或纱布塞进出血的鼻孔中作前鼻孔填塞。
2、特别注意
出血时切勿让患儿头部用力后仰，以免鼻血倒流入口。
出血时不要用热水洗脸。
止血后用冷水清洗鼻腔。
流入口腔的血液，嘱咐患儿尽快吐出，不要吞咽。
如果出血量大，并出现休克症状，立刻送医。
医院对鼻出血的处理，大多采用鼻内镜检查，发现鼻出血点时直接射频烧灼止血处理。当然，如果因鼻出血出现全身情况，还需要作出相应处理。
平时如何预防鼻出血？
1．及时治疗引起儿童鼻出血的原发性疾病，如鼻炎等。
2．教育儿童改掉爱抠鼻的坏习惯。
3．鼓励儿童多饮水，多吃蔬菜水果。补充维生素和微量元素。
4．干燥环境，可用加湿机增加空气湿度。