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急性心梗的早期症状
一、第一次心绞痛发作，持续时间超过15分钟以上。
原有的心绞痛加重：
疼痛较以往发作频繁，痛的程度明显加重，持续时间比过去长，含硝酸甘油效果不好，轻度活动即可诱发，或在休息状态下发作。也有一部分病人没有前驱症状，所以我们对急性心肌梗塞的早期症状也应有所认识。
疼痛：
急性心梗最先出现的症状是疼痛。典型者是胸部正中或左胸的疼痛。这种痛像有人用手捏紧你的心，像有一块大石头压在你的胸部，让你喘不过气来。或有一种烧灼样的痛，一种濒死的感觉。持续时间可长达半小时以上，含硝酸甘油不起作用。
二、胃肠道症状：
胸痛时可伴有恶心、呕吐、腹胀，有欲排大便的感觉。
三、心慌：
可伴有头昏，触脉律可不齐，有的人脉律变快或变慢，觉得极度疲乏无力。
四、老年人或有糖尿病者症状可不典型，有的人无胸痛。
当他们出现下列情况时，也应疑做急性心肌梗塞积极抢救。
①、突然出现的胸闷、气急或哮喘，咳白色或粉红色泡沫状痰，面部、口唇发紫，不能平卧。
②、剧烈的牙痛，咽痛，下颌、颈部和肩部痛，或咽部有梗阻感。
③、突然昏厥。
④、患者感觉极度虚弱、大汗淋漓、出冷汗、肢体湿冷、脉搏细弱。
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糖友对于心梗的预防
1、提高糖尿病人发生心梗的认识。
得了糖尿病，相当于得过一次心梗，这句话并非危言耸听。尤其是血糖控制不好的糖尿病，对心脏的危害极大。据报道，欧洲所医院的调查显示，在名接受过治疗的心血管病患者中，近一半的心梗病人同时患有2型糖尿病;另有80%的糖友最终因心血管疾病失去生命。因此，糖友务必对这种“无痛性心梗”倍加小心。
2、长期良好的血糖控制。
常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，并长期将各项血糖值保持在良好水平。良好的血糖控制不仅可以预防糖尿病大血管病变，如心绞痛、心梗和中风，还可以预防糖尿病微血管病变，如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。
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国外研究显示，比起常规的糖尿病治疗，强化降糖、降压、调脂、抗血小板聚集治疗可使并发症的风险明显下降，并可降低心血管病的死亡率。很多糖友渐渐地停掉了降糖药以外的其他药物，使得动脉硬化越来越严重。糖友应在医生指导下坚持长期服用抗凝药、调脂药和降压药等，使各项指标达标。另外还要控制体重、血尿酸等其他危险因素。
4、警惕心梗的先兆。
糖尿病人发生心梗可能没有胸痛的感觉，但并非一点征兆也没有。如糖友近期出现胸闷、难以透气的感觉;突然出现不明原因的阵发性呼吸困难、气短、难以平卧、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰，尤以老年人多见;突然出现心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢发冷甚至昏迷;不明原因的抽搐;突然出现其他部位疼痛，如牙痛、颈部疼痛、咽喉痛、背肩部疼痛等，预示着心梗发生。
5、不要把血糖降得太低。
低血糖容易增加心梗风险。有研究证明，老年人以及糖尿病病程长、有其他心脑血管危险因素的患者，血糖控制得过低会增加心血管病死亡率。