‖今日作者:王健
警惕急性会厌炎早上8点,忙活一夜,该交班了,医院耳鼻喉科一阵急促的门铃响起,原来是来了个身高1米8的壮小伙,嗓子疼得厉害。值班医生追问后才知道,原来在平安夜小伙和朋友们彻夜未眠,并且有大量饮酒,第二天早晨就出现了嗓子剧烈疼痛,自己也没当回事,在附近药店买了点药吃了。但是今天早上感觉疼痛较前明显加重,并有点呼吸费劲,故而才急匆匆来到医院。“来,张嘴”,压舌板往嘴里一伸,咽部粘膜稍红,扁桃体没啥大问题,还没等用间接喉镜查看会厌,“咳!”,伴随头扬起那一刹那,小伙仿佛突然被人一把紧扼咽喉,面色腾地涨红、发紫。糟糕!经验丰富的值班医生知道,那声咳嗽,正好把肿胀的会厌卷进了声门。1米8的大高个儿,顿时在地上拼命翻滚、挣扎,值班医生立即叫来上级医师给小伙进行了紧急气管切开。气道打开了,气流通畅了,人被救了过来。原来小伙得了急性会厌炎。
急性会厌炎是耳鼻咽喉科比较危重的急症,会厌就是声门(呼吸道最狭窄处)上的盖子,平时呼吸时,它就抬起来,吞咽时盖子就盖上了。当会厌发炎了(盖子肿胀了),肿胀的盖子一旦盖上,就堵住了声门,引发了窒息,如果短时间内不处理,很容易出现窒息死亡!
急性会厌炎,秋冬季易发病,常发生于青壮年,多于劳累、熬夜、受凉、饮酒后出现。初期主要表现为咽部疼痛,尤以吞咽时明显;后期会出现讲话如口中含物、吞咽困难及呼吸困难。发病早期,给予大剂量抗生素、激素治疗;因急性会厌炎病情变化快,如出现呼吸不畅,则需要尽早做好建立人工气道的准备,包括经鼻、经口气管插管、环甲膜穿刺、气管切开术等。
多数青壮年得了此病后自以为身体强壮,而不以为然。然而急性会厌炎的病情变化迅速,随时可能出现气道阻塞,导致窒息死亡。
所以提醒大家,出现了与体征不太相符的急性咽痛,医院的耳鼻咽喉科就诊,以避免延误病情,导致上述危急情况的发生。
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王健西安国际医学中心耳鼻咽喉头颈外科主治医师
擅长儿童鼾症、成人鼾症、嗓音疾病、咽喉及头颈部良恶性肿瘤、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等疾病的诊断及微创治疗。
作者|王健
编辑|陈强合
审核|王海婷
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