咽痛鼻出血

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TUhjnbcbe - 2021/4/13 13:58:00

截止1月26日,北京已有2名新型肺炎患者,给予对症和中药治疗后,痊愈出院。

在这个特殊的春节里,新型冠状病*肺炎疫情持续牵动着全国人民的心。

为充分发挥中医药在应对新型冠状病*感染的肺炎的作用,有效地开展中医药防治工作,各省中医药管理局组织专家分别制定了《新型冠状病*感染的肺炎中医防治方案(试行)》,具体总结归纳如下:

中医防治方案01防新型冠状病*感染的肺炎一号方

苍术3g,金银花5g,陈皮3g,芦根2g,桑叶2g,生*芪10g

服用方法:开水泡,代茶饮,7-10天

02防新型冠状病*感染的肺炎二号方

生*芪10g,炒白术10g,防风10g,贯众6g,金银花10g,佩兰10g,陈皮6g

服用方法:煎服,每日一付,分二次,7-10天

(注意:以上,健康人群预防服用,已感冒发烧患者请按医嘱及时就医。)

03密切接触史者预防用方

基本方药:银翘散1号方

银花15g连翘15g*芪15g防风10g炒白术15g牛蒡子15g鲜芦根30g甘草6g

煎服法:武火水煎20分钟,每剂水煎毫升,每次口服毫升,1日2次。

04儿童预防用方

组成:生*芪9g、炒白术6g、防风3g、玄参6g、炙百合9g、桔梗6g、厚朴6g、生甘草6g

用法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁50~ml,每日分2~3次口服,连服3~5天。

05流感样症状轻症者

主症:发病初期,发热或未发热,乏力咽痛,轻咳少痰,无汗,

舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数

治法:疏风解表,清热解*

基本方药:银翘散2号方

金银花15g连翘15g*芩15g荆芥10g广青叶12g羌活10g薄荷6g牛蒡子15g蝉衣6g僵蚕10g鲜芦根30g紫草15g甘草6g

煎服法:武火水煎20分钟,每剂水煎毫升,每次口服毫升、1日2次。

加减:

苔厚腻——加藿香10g、佩兰10g;

咳嗽重——加桔梗10g,炙枇杷叶10g;

腹泻——加*连3g;

恶心胃肠不适——加神曲15g,苏叶15g水煎频服

常用中成药:疏风解表,清热解*类,可用连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊,软胶囊、片)等,儿童可选小儿豉翘清热颗粒等

06流感肺炎轻症

主症:高热,咽痛,咳嗽,痰粘咯痍不爽,口渴喜饮,咽部充血,目赤

舌脉:舌质红,苔*或腻,脉滑数

治法:清热解*,宣脱止咳

基本方药:白虎汤合清瘟败*饮加减

石膏30g(先煎)水牛角30g滑石10g(包)紫草15g生甘草6g金银花连翘15g*芩15g赤芍12g蝉衣9g僵蚕10g杏仁10g桃仁6g制大*6g姜*6g鲜芦根30g

以上中药处方来源:《湖北省新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第一版)》,其中公布新冠病*的中医预防方案、浙江省中医药管理局组织专家组制定了浙江省流感肺炎中医药治疗推荐方案(试行版)(供各医疗机构使用)、《陕西省新型冠状病*感染的肺炎中医药预防方案》

新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)01一般治疗

1.卧床休息,加强支持治疗,保证充分热量;注意水、电解质平衡,维持内环境稳定;密切监测生命体征、指氧饱和度等。

2.根据病情监测血常规、尿常规、C-反应蛋白(CRP)、生化指标(肝酶、心肌酶、肾功能等)、凝血功能,必要时行动脉血气分析,复查胸部影像学。

3.根据氧饱和度的变化,及时给予有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧,必要时经鼻高流量氧疗、无创或有创机械通气等。

4.抗病*治疗:目前尚无有效抗病*药物。可试用α-干扰素雾化吸入(成人每次万U,加入灭菌注射用水2ml,每日2次);洛匹那韦/利托那韦每次2粒,一日二次。

5.抗菌药物治疗:避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。

6.其他:根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg·d。

02中医治疗

各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。

1.湿邪郁肺

临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。

治法:化湿解*,宣肺透邪。

推荐处方:麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。

基本方药:麻*、杏仁、草果、槟榔、蝉蜕、连翘、苍术、桔梗、*芩、牛蒡子、生甘草。

2.邪热壅肺

临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌边尖红,苔*,脉浮数。

治法:清热解*,宣肺透邪。

推荐处方:麻杏石甘汤、银翘散。

基本方药:麻*、杏仁、石膏、桑白皮、金银花、连翘、*芩、浙贝母、生甘草。

3.邪*闭肺

临床表现:高热不退,咳嗽痰少,或有*痰,胸闷气促,腹胀便秘。舌质红,苔*腻或*燥,脉滑数。

治法:宣肺解*,通腑泻热。

推荐处方:宣白承气汤、*连解*汤、解*活血汤。

基本方药:杏仁、生石膏、瓜蒌、大*、麻*、葶苈子、桃仁、赤芍、生甘草。

4.内闭外脱

临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔*褐或燥,脉浮大无根。

治法:开闭固脱,解*救逆。

推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛*丸、紫雪散。

基本方药:人参、附子、山茱萸,送服安宫牛*丸或紫雪散。

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