苌江
京儿医生集团特聘专家
精于低温等离子刀扁桃体腺样体手术。擅长治疗儿童鼻鼻窦炎、过敏性鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大。
专家介绍
副主任医师，医院（医院）儿童耳鼻喉科负责人。国际耳内科协会会员，中国妇幼保健协会儿童耳鼻喉微创学组秘书长，医院协会中西医结合眩晕疾病委员会专家委员，中国医疗保健促进会耳内科分会青年委员会委员，北京医学奖励基金会儿童过敏免疫专业委员会常委。
从业20年，熟练掌握儿童耳鼻喉常见病多发病的诊断治疗，尤其精于低温等离子刀扁桃体腺样体手术。擅长治疗儿童鼻鼻窦炎、过敏性鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大。出版专著五部，发表专业论文SCI论文多篇，市级先进科技工作者。
当孩子突然发生鼻出血时，大多数家长会让孩子躺下来或把头后仰。这种做法其实并不合理，因为虽然从表面看来，从鼻孔流出的血减少了．但血会经后鼻孔流到咽部，再被孩子咽下肚去。不但会影响医生正确估计出血量，而且一旦出血量大，血液流入呼吸道，会有窒息危险。
儿童流鼻血应急处理方式
1.家长要保持镇定，不要在孩子面前表现出惊慌失措的神情，以免使孩子更加害怕、哭闹，加重出血。在安慰孩子的同时．家长应嘱咐孩子将流入咽部的血尽量吐出来．不要咽下去。
2.让孩子坐下，头稍前倾，张口呼吸，家长用拇指和食指捏紧患儿鼻翼，或用食指将出血侧鼻翼压向鼻中隔（中间硬的部位），持续压迫5～10分钟，这样做，大多数鼻出血一般都可以止住。
3.将冷毛巾或冰袋敷在孩子的前额部、枕后部，促使血管收缩．血流减慢．使出血减少或停止。
4.如果孩子鼻孔已不再流血．却出现频繁的吞咽动作．家长一定要警惕．让孩子把咽下去的东西吐出来，看看是不是鲜血。
5.如果孩子出现面色苍白、冷汗不止、神态委靡、脉搏摸不清等情况时，要提防发生失血性休克，要平卧位，或头低位，医院急诊室，进行休克治疗，这种情况很少见。当然也可能是一种休克假象，如果血吞咽到胃里后会引起胃部不适、迷走神经兴奋、出现面色苍白、冷汗不止，这时候随着呕吐出胃内的血块后会好转。
到医院后具体治疗措施
到医院后，鼻出血是否大多是采用一些内服或外用药治疗？出血少，以病因治疗为主，出血多，先止血，再寻找病因进行治疗。局部止血方法有：烧灼、电灼、填塞（可降解和不可降解材料），当然哪些反复治疗无效的，要进行动脉栓塞。有极少数的鼻出血是因为血液病导致的，所以一定要排除一下，方法很简单，化验一个血常规就可以了。
预防、减少鼻出血方法
1.鼻中隔糜烂充血，无明显出血点者，每日2—3次涂抹抗菌素药膏，使恢复健康以止血，必要时给予适量的复合维生素口服。
2.注意多喝水,补充水分，鼓励多吃蔬菜，少吃易上火的食物。
3.勤剪指甲,剪短后把指甲的边缘磨平,不要让孩子养成枢挖鼻孔的习惯。不要用手抹鼻子,随意拧鼻子等。
4.如果室内空气过于干燥,可以使用加湿器保持湿度。
5.不要盲目补品进补,以免引起燥热性鼻出血,尤其是南方,喜欢煲各种滋补的汤。
6.平时不要吃过多巧克力、曲奇饼、薯条、开心果等容易上火的零食。
7.预防感冒和其他呼吸道疾病。如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病,都会导致鼻粘膜的血管充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出血。因此,一旦孩子患上这些疾病,都应及时治疗。
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