王炳南(教授主任医师、医学博士)
咳嗽之治,亦易亦难,每每临证,变化多端。有易者,一剂而愈,难者数剂而未竟其功,实捞头而思不得。
中药治疗咳嗽快不快?岳美中老先生说:所谓“咳证虽多,无非肺病”。立论过繁,反令学者不得其要。其实,私心度之,但以外感内伤二证括之,则可尽握咳嗽枢要。
个人认为辨证太多,不利于用药总结,近来临证觉得,咳嗽之用药如果一剂无效果即为辨证用药不符,所以用药力求精简。留病例以总结。
案列
一夜一老友,久咳难受(半月),半夜咳醒夜不能寐,多方求医无效,问医于我。告诉她,试我中药2付。旁边同仁堂,计价竟然50余元。但视其中药的确干净美观。后问之,竟一剂咳止,2剂服完而愈。
半年后,又咳嗽,因未能见面,自行拿上次方去药房抓药,因法夏附子相反而异议。复电话于我,告知无妨。但上次症与这次不一定一样,不能有效,证方不一,建议找医生看过,然后······
这位老友自行抓2付,竟然有效!
案列
二多次咳嗽均输液治疗无效,后经人介绍求医于我,每次均3剂中药而愈,可惜未留底案。此次外地咳嗽咽痛,