当您符合以下症状中任一项时,建议您每半年到一年需做胃肠检查。
1.上腹疼痛:通常为阵发性的绞痛或者胀痛,疼痛程度不定,可能是隐痛,也可能比较剧烈。
2.是否有不明原因的食欲下降、消化不良。
3.常常感觉恶心、口干、口臭、口苦、反胃、干呕。
4.不明原因的消瘦或营养不良。
5.正常排便次数明显减少。
6.腹部或胃部偶尔有钝痛,过一会可能会缓解。
7.腹泻或便秘反复交替出现。
9.经常出现反酸烧心,而且越来越严重。
10.严重胃痛时容易引发痉挛。
11.胃部有明显灼痛感,而且很难缓解。
12.腹胀感,或者进食少量食物后便有饱胀感。
13.在没有刻意减肥的情况下,体重突然减轻。
医院胃肠科来!王主任
什么情况下要做胃镜?
1.呕血
呕血通常提示食管或者胃的急性大出血,这时候往往需要紧急抢救;同时尽早做胃镜检查,明确出血的地方,还可以在胃镜下作止血处理。
2.吞咽困难
吞咽困难主要表现为吞咽费力,吞咽时梗阻感、吞咽过程延长,甚至不能咽下食物。
3.反酸、烧心
反酸、烧心通常是由于胃内容物反流到食管引起的。食管裂孔疝、胃酸分泌过多(比如胃泌素瘤)、胃排空延迟(比如幽门梗阻、高位肠梗阻等)等可引起食管反流。
4.恶心、呕吐
恶心呕吐是常见的上消化道症状,引起恶心呕吐的疾病非常多。
5.腹胀
腹腔内各脏器,胃肠、胰腺、肝脏、胆囊等病变都可以引起腹胀。腹胀时通常优先行X线或CT,当怀疑胃、十二指肠疾病时,需要做胃镜检查。
6.腹痛
怀疑腹痛是由胃恶性肿瘤,胃十二指肠溃疡所引起时,可以行胃镜检查来确诊。
7.腹部肿块
腹部肿块可能来源于腹壁或腹腔内各个脏器,建议优先行CT或者MRI、B超等检查,若肿块位于胃壁,需要行胃镜检查,并于胃镜下活检,明确诊断;但是怀疑胃肠间质瘤时不活检。
8.吞食异物
常发生于儿童、老年人、精神异常者以及自杀者。常见异物包含是假牙,鱼骨、玻璃、铁钉、缝针、刀片、硬币等,需要配合X线检查,评估异物位置,在食管、胃内时,可行胃镜下异物取出。若有穿孔,须行急诊开腹手术。
9.筛查
食管癌和胃癌如果在早期发现,可以获得非常好的治疗效果。
年龄大于40岁,具有以下任何一个因素时,都是食管癌或者胃癌的高危因素,建议行胃镜检查:
1.自觉上腹部不适,包括进食后的饱胀感,胸后部的疼痛感,胃部反流等;
2.出现黑色或者柏油色大便;
3.突然消瘦;
这些症状都提示可能罹患胃癌,医院检查。
此外,即使没有出现以上症状,只要是胃癌高危人群,也要定期做胃镜。根据《胃癌诊疗规范(年版)》,符合下列第1条和2~6条中任一条者均应列为胃癌高危人群:
①40岁以上人群;
②胃癌高发地区人群;
③幽门螺旋杆菌(Hp)感染者;
④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病;
⑤胃癌患者一级亲属;
⑥存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
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