小“药罐子”你好,又是一年冬天即将过去了,北京城也在开春前下了几场雪,这两总算暖和起来了,不过南方的太阳到底有没有去世呢?
季节交替,小心感冒(咦,好像是句广告语),今冬你有没有中招嘞?接下来聊聊感冒那点小事儿吧——从根源说起~
我们常说的感冒,启示包含了普通感冒和流行性感冒两种,下文以感冒和流感区分。英语上以CommonCold和Influenza(Flu)来区分。但它们又具体又什么不同呢?我们今天就简单的为大家介绍一下,它们的相同与不同的地方。
感冒,我们生活中最为常见的疾病。学术一点的说法就是急性上呼吸道病毒感染(Acuteupperrespiratorytractviralinfections,URTIs)。因为感冒的症状主要集中在人的上呼吸道。(这不废话么,笑)
这里敲一下黑板!啪啪啪!我们常讲的细菌性感冒是错误的说法。因为所有的感冒以及流感都是由病毒引起的。细菌感染并不会引起感冒病症,但会引起感冒症状(病征)并增加感冒的病程,让你更加的难受。
其实相比中文,英文上更能体现出感冒的威力。CommonCold,Common一词就有共同的意思。据文献数据统计,成年人群中平均每人每年患感冒2-5次,学龄儿童人群中平均每人每年患感冒可达7-10次。
感冒和流感可以由多种病毒引起,据统计有超过种不同的病毒可以导致我们感冒,其中鼻病毒是最为常见的病毒。鼻病毒造成的感冒占30%-50%,其次是冠状病毒造成的感冒占10%-15%,最后流感病毒只是占到其中的5%-15%。另外,一些其他种类的病毒会造成感冒症状,比如呼吸道合胞病毒。感冒和流感的病因与症状有很多的相似处,所以常常会造成临床误诊。
左边为造成感冒的病毒,右边为流感病毒
现在我们知道了感冒和流感是由不同的病毒感染造成的,现在我们来为大家简单的梳理一下感冒和流感在症状上的区别。
感冒的病程是逐渐加重的还时会伴有细菌感染,少有发热、寒颤出现,常见的是疲劳、乏力、流涕、鼻塞、咽痛和咳痰等中轻度症状。流感的起病急,常伴有发热、寒颤、全身乏力,鼻塞、流涕和咽痛等症状偶见于合并细菌感染,常见干咳,头疼还有全身性疼痛。
对比发现,流感病毒的影响范围会比较广,而且更加剧烈。而感冒的起病更加的缓慢,但会伴有细菌感染而出现的并发症。
细菌性感染这一并发症会经常被我们认为是“细菌性感冒”。其实,这是一个错误的说法。细菌并不会引起感冒,但会引起感冒症状。比如,流脓鼻涕,咳嗽,咳脓痰等。
其实这是细菌感染在作祟,在我们感冒时抵抗力的下降会让我们更加容易受到细菌的入侵所引起的局部炎症。这时我们身体中的常驻菌群可能也会失去身体免疫系统的控制而开始变得致病。这种情况下,抗生素类药物治疗会一定程度上的缓解病症,减轻炎症所带来的不适并缩短病程。但抗生素药物所针对的只是细菌感染所造成的感冒并发症,对病毒所造成的感冒是没有任何效果的。
流感病毒感染的症状多是免疫系统反应所造成的,所以以流涕,干咳伴有高热为典型症状。这些症状都是由免疫系统对抗入侵所造成的反应。
免疫系统会以抗体进行病原体包裹然后激发巨噬细胞、白细胞等做出免疫反应。这个免疫反应过程所释放的“因子”会进一步刺激和激发其他免疫细胞参与反应。但这些“因子”也会造成发热,呼吸道肿胀等病征进而反映给我们。这时我们需要进行相应的抗病毒治疗才能控制住病情。但抗病毒药物的副作用会更多,而且抗病毒药物的特异性高,市面上的抗病毒药物不一定可以对症。
对于季节性流感,我们常用辅助性药物进行治疗,比如止痛药,止咳药,以及退烧药等。这些辅助药物主要是帮助我们对流感症状的缓解。这也是市面上大多数标榜的治疗感冒药物的实质。
(作者:中国科学院微生物研究所董志扬研究组研究生宋冰冉)