咽痛鼻出血

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TUhjnbcbe - 2024/7/3 17:11:00

急性扁桃体炎是上呼吸道感染的一个部分。为腭扁桃体的急性,非特异性炎症。临床特征表现为:咽喉疼痛,发热,扁桃体红肿或有脓点。可分为充血性扁桃体炎和化脓性扁桃体炎两大类。充血性扁桃体炎:多为病毒感染所致。化脓性扁桃体炎:主要致病菌是乙型溶血性链球菌,其次为葡萄球菌、肺炎链球菌等。

急性充血性扁桃体炎的症状表现,患儿有发热及轻度咳嗽、流鼻涕、可见咽部扁桃体充血,扁桃体粘膜及其浅表组织有少量白色分泌物,是由病毒感染所致。急性化脓性扁桃体炎,起病急、高热,体温常在39度以上。幼儿可伴有高热、惊厥、倦怠、乏力等症状。四岁以上的儿童伴有喉燥、咽痛,做吞咽动作时疼痛加剧,恶心、呕吐,患儿在说话或进食时有些困难。

急性扁桃体炎患儿,单侧或双侧扁桃体红肿,表面可有白色脓点或有灰白色浓性分泌物,颈部淋巴结肿大并伴有压痛。血常规显示:白细胞总数升高,主要以中性粒细胞增高为主。痰涂片和痰培养可见病原菌。一般治疗主要是卧床休息,多饮水,多吃水果,进食易消化食物。如出现高热时,适当使用退热药品。持续高热时应配合输液等支持治疗。局部处理时,可以含化溶菌酶、西瓜霜含片等。

中医诊断急性扁桃体炎,为风热、外侵、肺经有热,咽部疼痛,吞咽不利,吞咽或说话时疼痛加重,咽喉干燥,灼热,扁桃体红肿,连及周围,并且发热、恶寒头疼、鼻塞、咳嗽有痰等全身症状。主要疗法:疏风清热、消肿利咽,可采用中药:金银花甘草煎水含漱。野菊花、白花蛇舌草、车前草、积雪草、白茅根各30克水煎服。中药成品药主要有:冰硼散、喉症丸、六神丸、穿心莲片、牛黄解毒丸、上清丸等等。都可以治疗急性扁桃体炎。

急性扁桃体发炎反复发作,可引起慢性扁桃体炎。慢性扁桃体炎,常见病原菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎链球菌,儿童发病率高。有急性扁桃体炎,反复发作病史,一年能发作四次以上,急性发作时有发热、咽痛、刺激性咳嗽,间歇性感觉咽部不适,异物感,扁桃体肿大严重,睡眠时伴有打鼾,应当考虑慢性扁桃体炎。慢性扁桃体炎发作期:血常规检查,白细胞总数和分类计数大部分升高并伴有核左移现象。

正确认识急、慢性扁桃体炎,有效治疗是关键。

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