最近一个月,流感来势汹汹,很多爸爸妈妈都在照顾孩子,忙得团团转。而就在大家已疲惫不堪之时,1月9日,朋友圈又曝出一条有关流感的虐心消息——一篇题为《紧急通知!流感转向攻击孩子脑部,广州已出现5例坏死性脑炎》的文章在网络上迅速发酵。
图:相关媒体报道
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(来源《南方都市报》)流感重症起病急,进展快也是一大特点。在徐翼收治的流感患儿中,印象最为深刻的还是文前提到的乐乐。“孩子第一天起病,高热39摄氏度,第二天就送到了妇儿中心感染科治疗。送来时就开始呈现精神较差、呕吐、白细胞低等情况。”
咽拭子检测提示为流感阳性后,医生们立即将孩子收治住院,并开始进行抗病毒治疗。可孩子的病程进展依然快速,入院第二天就开始出现意识障碍,胡言乱语、行为无章的谵妄状态,提示神经系统受损严重。到了发病第五天,孩子就进入了昏迷状态,神经内科专家参与会诊,并对孩子进行了腰椎穿刺,并拍摄脑部影像片后发现,孩子已然是明显的坏死性脑炎。
即便是通过后期的治疗,已彻底解决了孩子的病毒感染问题,小家伙的脑部疾病依然没有逆转过来,依然昏迷不醒。而将来潜在的损害还包括孩子的智力、肢体运动能力等等。
01
流感转向攻击脑部的说法不准确
中国疾病预防控制中心传染病处呼吸道传染病室主任冯录召表示,由肺部转向攻击脑部这种说法不客观,流感本身是会引起脑部并发症的,不是说之前不攻击现在才攻击。
像肺炎一样,脑炎也属于流感引起的重症症状,只是相对于肺炎来说会少很多,没有那么普遍。
国家儿童医学中心、医院重症医学科主任、全国流行性感冒医疗救治专家组成员钱素云教授介绍,报道中提到“流感病毒由肺部转向攻击脑部”并不准确,专业中也并无“坏死性脑炎”的说法,准确名词应为“急性坏死性脑病”。年,该病在日本首次报道,之后世界各地陆续有病例报出,早在年~年甲流高发时,她就曾会诊过多例患上流感并发急性坏死性脑病的患儿。而流感严重并发症首位仍是肺炎,次之为神经系统损伤。
钱教授特别强调以下几点
1.流感已进入高发期,但尚未达到高峰,发病人数和重症人数等总体趋势低于去年同期。
2.通常情况下,重度或中度患者三分之一会出现严重并发症,40%出现并发症儿童在发病前没有任何潜在疾病,通常流感并发症最多是肺炎,神经系统损伤相对少见但并不罕见。
3.神经系统损伤有很多类型,主要包括脑炎、脑膜炎、脑病、脊髓炎等,其中急性坏死性脑病发展快速、最为凶险,病死率和致残率最高。
4.医院在~的流感季收治52例流感危重症患者,其中死亡19例,有7例死于急性坏死性脑病,占36%。该病的发病机制尚不十分清晰,有部分病人具有遗传的易感性。
5.避免发展成重症流感的关键在于预防和早诊早治。接种流感疫苗就是关键,但根据国家CDC的统计数据介绍,我国流感疫苗的接种比例仅2%!事实上,不仅是儿童这类高危人群,相关医务人员和6个月以下儿童的看护人员也要及时接种流感疫苗。此外,感觉不适,一定要尽早就医,及时服用抗病毒药。
02
预防重于治疗疫苗是关键
48小时内治疗效果最好
避免发展成重症流感关键在于预防、早诊断早治疗。但也有一些家长久病成医,会把普通感冒当成流感来治疗。
流感≠普通感冒,要分清
普通感冒:早期咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴有咽痛。
一般没有发热及全身症状,或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染,一般5~7天可痊愈。
流感:突发高热,头痛不适,全身症状较重而呼吸症状较轻。早期表现为畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃,同时伴有头痛、全身酸痛,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。
部分患者会有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、恶心等症状。有时还伴随胃肠道症状,如呕吐、腹泻等。
得了普通感冒,可以自行购买药物缓解,而得了流感则需要尽快就医,擅自使用感冒药不仅没作用,还会延误治疗。
流感抗病毒治疗时机:发病48小时内
早期(发病48小时内)需要使用抗流感病毒药物如奥司他韦、扎那米韦治疗,以减轻病情和缩短患病时间,但需要医生处方方可使用。
流感和感冒不一样,还会引起并发症、重症甚至死亡的几率更大,患者常发生肺炎,并出现呼吸困难等情况,这也是流感致死的首要原因。因此假如患上流感,需要更加重视。
防重于治,打疫苗仍是最有效手段
接种流感疫苗
这是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群,每年接种流感疫苗。
注意生活细节
1.经常用肥皂和水洗手,或使用含酒精洗手液洗手。
2.远离已知的患病人群。
3.流感家属在家或外出时佩戴口罩,以免传染给他人。打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫感染他人。
4.在流感高发期,尽量不带小孩到人多拥挤、空气污浊的场所。不得已必须去时,最好戴口罩。
5.注意开窗通风,保持室内空气新鲜。
来源:央视少儿