导读:
随着我国南方地区流感狂潮的来袭,流感和新冠合并感染的话题逐渐闯入大众视野。5月,复旦大学病*学家姜世勃在一则短评中介绍了“流感-新冠综合征”(Flucovid),它指的是患者同时有流感和新冠病*感染的症状。
研究人员通过相关研究及动物模型分析,发现甲型流感病*和新冠病*的合并感染可能会导致新冠重症率提高,甚至致使人们患上更严重的疾病。
近期,南方流感病例占比远高于-年同期水平,广东、福建、广西、江西医院出现发热门诊接诊量骤增的现象,流感正在新冠的掩护下悄然来袭。
新冠大流行未停止,又受到季节性流感的迎头痛击,双*侵袭之下带来新冠-流感综合征,我们应该如何做好防控措施?
为了避免误解,姜世勃等人提出了一个更准确的术语来替代Flurona,即Flucovid(流感-新冠综合症),表明患者同时患有流感和新冠病*感染的症状。
接下来,我们从患者的病症表现和病*感染率两方面来解析姜世勃老师这篇文章。从患者的临床病症表现来看,患流感和新冠的症状相似,如发烧、干咳、疲劳、头痛、气短、味觉或嗅觉丧失等。但流感和新冠合并感染患者不会出现感冒症状(如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽喉痛、腰背酸痛等),患者的核酸检测结果呈现为流感阳性和新冠阳性。
新冠、流感和感冒的主要症状对比从病*感染率来看,姜世勃等学者在这篇论文中指出,据一项对54篇相关文献的分析结果表明,新冠阳性患者中与流感病*合并感染的总体比例为0.7%;另一项为期18个月、对名感染新冠病*的成年人进行研究,结果显示1.3%的流感病*合并感染率。02
合并感染风险有多大?
部分合并感染患者在确诊新冠时可能同时患有无法检测到的流感病*(流感的潜伏期和病*的脱落期均短于新冠),因此,实际的合并感染率可能远高于上述的数值。在儿童群体中,流感-新冠合并感染的比例(3.2%)明显高于成人患者(0.3%),表明了儿童更容易遭受流感-新冠合并感染。更重要的是,在新冠肺炎的危重患者中,流感-新冠合并感染的比例为2.2%,高于单独感染新冠患者(0.6%),说明合并感染流感病*可能会加重新冠肺炎的重症程度。此外,动物研究表明,与单独感染甲流病*或新冠病*相比,合并感染会导致更严重的体重减轻和肺部炎症损伤,以及组织细胞因子/趋化因子表达水平上升。因而,流感和新冠的合并感染也可能导致人类患上更严重的疾病。综上所述,研究者得出下列结论:1.流感-新冠合并感染的感染率在儿童脆弱群体更高;2.患者同时感染流感和新冠,会导致患者症状加重,甚至患上其他的严重疾病。当前,我国南方地区在夏季出现了反常的季节性流感。奥密克戎BA.4/5引发的全球紧张尚未减弱,又出现了如此反常的流感疫情,我们应该如何应对呢?03
南方流感病*肆虐,我们该如何防控?
我们先来回顾一下最近我国南方的流感爆发现状。据国家流感中心的数据,南方多省流感病*已进入夏季高发期。在往年,流感高发季应该是在秋冬季节,但近期却反常地于南方7省爆发。
-医院报告的流感样病例%丨图片来源:CDC据国家疾病预防控制中心(CDC)的数据,南方省份流感病*检测阳性率持续上升,病例占比远高于-年同期水平,部分省份进入夏季高发期,以A亚型流感病*(H3N2)为主。新冠疫情还没结束,且很多人在为“奥密克戎BA.4/5”紧张的时候,南方多省出现了“异常的夏季流感疫情”。难免会让人想到流感-新冠合并感染,可能会造成1+12的后果。为此,姜世勃等人在论文中表示,建议通过联合使用抗流感药物和抗新冠药物来治疗流感-新冠综合征。为了预防流感-新冠综合征,建议重视流感疫苗和新冠疫苗的接种(两种疫苗接种间隔应大于14天)。值得一提的是,目前,全球的科学家都在加快研发新冠通用型疫苗,即可抵抗多种新冠*株的疫苗,或许它可以来对抗流感-新冠综合征。实际上,制药公司已经在开始研发新型疫苗,不仅可针对流感,还可以用来抗击新冠病*,如制药公司诺瓦瓦克斯(Novavax)公司此前宣布一款同时抗击新冠病*和流感病*的通用疫苗NVX-Cov进入临床1/2期。或许在不久的将来,我们可以借助一针通用疫苗同时预防多种流行病,如新冠、流感病*等。当前,我们仍需要加强物理防护措施,并尽快接种新冠疫苗和流感疫苗,以对抗当下的大流行。参考资料