随着国家不断优化防疫*策，认知障碍的老人也不能免于感染新冠病*。他们大多正在服用抗痴呆药，伴精神行为症状的患者还服用精神药物。
如果认知障碍的老人感染了新冠，怎样服药才安全？医院郑财济药师给与以下解答，希望能帮老人们安全用药（本信息仅供参考，具体需咨询专业人士）。
一、用药总体原则
1、千万不贸然停用精神药物。有些患者觉得感染新冠就像如临“大敌”一般，想着先治疗新冠药物来解决病痛，而忽视自身精神疾病的治疗。有些患者明知道精神药物吃完了，觉得症状基本消失了，又怕出门以避免感染，就尝试着停药。这些念头是万万使不得，突然停药不仅会让病情复发，也存在撤药反应等风险。停药前需要咨询精神科大夫或专业临床药师，在专业人士评估指导下，方可逐步停药。
2、明确指征才服用药物，无需服药预防新冠。
只有确诊了新冠，才使用药物处理症状。如果发热，就使用对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠等；如出现咳嗽咳痰，可使用氨溴索或乙酰半胱氨酸等；如出现打喷嚏和流鼻涕，可使用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。
3、同类型药物选择一种即可，不可多药联用。服用同类型治疗作用的药物时，如解热镇痛药物，可选择对乙酰氨基酚或布洛芬一种药物解热，切不可多药联用！连花清瘟胶囊（颗粒）、金花清感颗粒、荆防颗粒等中成药可用于治疗新冠感染者咽痛、发热、畏寒、肌肉酸痛、乏力等症状。目前尚缺少相关证据表明精神药物与上述中成药同服存在药物相互作用，因此建议按照中医辨证施治选用药物。
二、抗痴呆药、精神药物与新冠相关治疗药物联用常见误区
·新冠症状易与精神症状混淆：新冠症状有发热、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕、鼻塞、恶心、呕吐等，常与焦虑症的躯体焦虑症状混淆。
·新冠治疗药物的副反应与精神药物不良反应混淆：新冠感染治疗药物也存在一些胃肠道反应、出血、鼻塞、口干、头晕等不良反应，也容易被误认为是精神药物不良反应。
三、如何甄别是新冠症状或是药物副反应？
§核酸或抗原检测确诊后，新冠症状才能确定，比较客观。尚未确诊时，千万不要自己觉得已经中招了。
§从用药时间上推测相关性。如一直服用精神药物无不适，突然感染或使用治疗新冠药物后才出现躯体不适，那就要考虑与精神药物无关。
四、新冠感染患者同时使用抗痴呆药，容易出现哪些常见不良反应，具体如何处理呢？
处理建议具体参见下表
处理建议参考（一）五、新冠感染患者同时服用精神药物，容易出现哪些常见不良反应，具体如何处理呢？
处理建议具体参见下表
处理建议参考（二）六、服用某些药物，建议早期检查肝功能
由于精神药物大部分药物通过肝脏代谢，而对乙酰氨基酚也经过肝功能代谢，故同时服用度洛西汀、阿戈美拉汀、米氮平、米那普仑、奥氮平、喹硫平、氯氮平、卡马西平或丙戊酸钠等其中任一种药物时，建议服药早期化验肝功能，尤其本身存在肝脏疾病。如首次服用精神药物，即出现恶心、厌油、厌食等不适，也建议早查肝功。
七、饮食建议
少量多餐、高蛋白饮食，适当摄入新鲜蔬菜水果，补充维生素。适当补充水分，保持大便通畅。禁忌喝酒及含酒精饮料，夜间勿喝含咖啡因饮料，以免影响睡眠。
另外，保持心情乐观，做好防护措施，相信自己能顺利度过难关！
作者：医院药学部郑财济药师
参考文献：
[1]精神药物在新型冠状病*肺炎患者中的使用建议[J].中华精神科杂志,,02:84-85-86-87-88.
[2]（加）普罗克夏恩·M.里克（RicM.Procyshyn）等主编；王化宁，蔡敏主译.精神科药物临床手册：原书第21版.北京,科学出版社，.6.
本文仅供科普参考，未能涵盖所有药物，也难免存在疏忽之处。若有存疑，请以医疗卫生机构医嘱为准。服用其他疾病治疗药物者，如有疑问，请及时咨询相关专业人士。