死于鼻咽癌每年有20万人,你留意了吗?据世界卫生组织(WHO)调查数据:全球有80%的鼻咽癌患者发生在我国,而90%的鼻咽癌患者都是由于鼻炎久治不愈恶化所致。捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹,对日后能否延长患者生命十分重要。
鼻咽癌,是指位于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发的恶性肿瘤之一。广东、广西、湖南、福建、江西被认为是“世界鼻咽癌高发区”。男性发病率约为女性的2-3倍,近年来,鼻咽癌的“魔爪”开始伸向年轻人。所幸的是,早期鼻咽癌的治愈率比较高。然而,由于鼻咽癌发病部位隐蔽,早期病人很难察觉到自己的病情。
王师傅是位货柜车司机,经常往返于穗港两地。近两年来,他经常出现鼻出血,医院就诊,可都说他是“慢性鼻炎”,吃吃药、滴滴药水就好了,他也没太放在心上。
这年夏天,王师傅鼻涕里又出现血了,只是量不多,仅几条血丝,想想可能是天气燥热的缘故吧,他就自行用了些清热解*药。接下来他的鼻出血却是时好时坏的,但由于这几年见惯了,再加上并没有其他不适,他也没当一回事。
四个月过去了,可王师傅的症状不但没有一点好转的迹象,鼻子也开始出现堵塞。起初滴点鼻药水就通了,近来却越堵越厉害,头又老是痛。
在妻子的催促下,王师傅来到了耳鼻喉科诊室。一番检查后,他被诊断为鼻咽癌,并且病变已经破坏到周围的骨头。问起“反复涕血四个月”,王师傅才幡然悔悟,其实那已是鼻咽癌敲响了警钟。
什么是鼻咽癌?该如何治疗?
北京中医肿瘤专家于加*解释,鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,其发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。可发生于任何年龄,40~50岁多见,男性发病率高于女性,具有种族性和地域性的特点,亚洲地区*种人多见,国内南方多于北方。原发部位隐蔽,不易被早期发现。
鼻咽癌的症状有哪些?
于主任解释,鼻咽癌的早期症状多不典型,但随着病情的进一步发展,会出现鼻塞、涕中带血等典型症状,重者会有鼻出血。若肿瘤压迫或阻塞咽鼓管,会耳鸣、听力下降等,以及头痛、面麻、复视、颈部肿块和颅神经麻痹等。
①出血:主要是吸鼻后韧中带血,或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。
②头痛:早期就可有头痛,而且多偏向一侧,呈间歇性;晚期则出现持续性剧烈头痛,容易误认为神经性偏头痛。
③颈部淋巴结肿大:一侧或双侧颈部出现肿块,无能,质较硬,活动度差,常易误认为淋巴结核或淋巴结炎。
④其他症状:除表现上述某一个或所有症状外,还可出现鼻塞、耳闭、耳鸣、而部麻木、复视、上险下垂等症状。晚期癌肿易向颅内侵犯及骨、肝、肺等远处转移。
鼻咽癌症状多变或不明显,常被病人或医师所疏忽。许多病人常先到内科、神经科、眼科求医,几经周折才到耳鼻喉科就诊。由于早期症状比较复杂,容易误诊或漏诊,应引起人们的警惕。
鼻咽癌的治疗方法有哪些?
于加*表示,由于解剖位置特殊,手术切除比较困难,而鼻咽癌对放射线较为敏感,所以放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。随着现代放疗技术的提高以及化疗、靶向治疗等综合手段的应用,中晚晚期鼻咽癌的局部控制率也明显提高。鼻咽癌平均5年生存率达到80%以上,I期治愈率高达95%。
哪些人更容易得鼻咽癌?
1、居住地:生活在广东、广西、福建等鼻咽癌高发区域应提高警惕。
2、饮食习惯:喜欢吃腌制食物(咸菜、咸鱼等),或者有吸烟习惯的人群是高危人群,还有喜欢熬夜、过量酗酒等,这些不健康的生活方式都可能是诱发鼻咽癌的原因。
3、工作生活环境:长期处于污染严重的环境当中,以及生活中易接触甲醛的人群也会增加患鼻咽癌的风险。
4、家族史:家人或亲属有患鼻咽癌的人也是高发人群,鼻咽癌的发病具有明显的家族聚集性。
5、病*感染:EB病*感染已被证为鼻咽癌高危因素,与鼻咽癌的发生密切相关。
如何预防鼻咽癌?
1、均衡饮食,戒烟限酒,多吃新鲜的蔬菜、肉类。改变不良的饮食习惯,少吃或不吃腌制食品、烧烤食品、腊味等含有亚硝胺的食物,罐头或含防腐剂的肉类食物,也应尽量少吃。
2、避免接触污染较重的外界空气环境,避免吸入有害地刺激性气味,如蚊香、杀虫气雾剂等。
3、注意鼻咽部和口腔的清洁和卫生。
4、家族中若有鼻咽癌的患者,定期检查,避免有过重的心理负担。
5、如果出现早期症状,应尽快就医。
6、加强锻炼,注意休息,保证睡眠,避免熬夜,增强免疫力,提高抗病的能力,保持心情愉悦。
鼻咽癌更“偏爱”这类人
1.遗传因素
如果家里有人患过鼻咽癌,家族中的其他人都要引起重视,鼻咽癌的遗传倾向性依次为兄弟、母子、姐弟(兄妹)、母女等。
2.EB病*感染
EB病*是一种普遍存在的人类疱疹病*,主要通过唾液传播。研究发现,比起健康人,感染EB病*的人患鼻咽癌的风险增加了数倍。有人会说,自己以前也接触过EB病*,怎么没有患上鼻咽癌呢?这主要取决于人体自身的免疫功能是否完好,如果你不能抵抗EB病*的侵袭,那么很可能会患上鼻咽癌。
3.环境因素
鼻咽癌高发区可能与当地的镍元素含量较高有关。镍可以促进亚硝酸盐的生成,腌制品(如咸鱼、腌肉、腌菜等)中也有大量的亚硝酸盐,都是鼻咽癌的危险因素。吸烟的人也是鼻咽癌的高发人群。
六字箴言:
专家提醒:其实,涕中带血是鼻咽癌最常见的症状,经调查约有70%的患者会出现该症状,那么又是什么原因造成了鼻咽癌患者涕中带血呢?
首先这与鼻咽部的位置有关,鼻咽位于鼻腔的后面,口腔的上方,与鼻腔、口腔相通,因此一旦鼻咽部出肿瘤,当患者大力吸气或者擤鼻子时,快速的气流会摩擦肿瘤表面的小血管使其破裂,引发出血。
因此当出现像王师傅这种无原因的涕中带血情况时,应提高警惕早作检查,排除鼻咽癌风险。
早发现、早治愈
90%以上的早期鼻咽癌患者经过放疗后,原发肿瘤会得到缓解,5年生存率高达95%-%。然而,由于早期鼻咽癌的症状不明显,很多人没有去做早期筛查,肿瘤进展到中晚期的时候才被发现,这时的患者不得不接受手术治疗和化疗,可这类患者的5年生存率只有10%-15%。
所以于加*主任说,早筛早诊早治意义重大。
鼻咽癌最重要的是早发现、早诊断、早治疗。中医药在鼻咽癌的治疗中也可以发挥重要作用,结合中药防治口腔粘膜和消化道反应,积极改善全身其他状况,通俗的讲就是既可以完成放疗,又副反应轻。应用中医药也可有利于治疗后器官功能的恢复,比如减轻口干、提高机体免疫力等,同时可以进一步巩固疗效,降低复发率和转移率。