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新型冠状病毒肺炎有哪些症状如何就医怎么隔 [复制链接]

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新型冠状病毒肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。伴有基础性疾病、年龄大的患者容易发生重症和死亡。重症病例在一周后出现呼吸困难,严重者快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是,重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,多在1周后恢复。

新型冠状病毒潜伏期在10天左右,最短1天,最长14天。最新情况表明,潜伏期具有传染性,也就是说,在个体已经感染病毒但未发病的这段时间,也有传染他人的可能性,这加大了对疫情控制的难度。

早期新型冠状病毒肺炎患者,可表现为头痛、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等症状,与流感和普通感冒类似。但其实它们之间有明确区别。

(1)自己或家人有疑似症状

如果自己或家人出现:①发热(腋下体温≥37.3℃)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,②有武汉市或其他有本地病例持续传播地区的旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉或其他有本地病例持续传播地区的发热伴呼吸道症状的患者,③出现小范围聚集性发病时,医院的发热门诊就诊。

就医途中应全程佩戴口罩,避免搭乘公共交通工具,可乘坐私家车或呼叫救护车,医院尽可能远离其他人(至少1米)。就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。就医前后,可参考第三章“3.家庭预防措施”中的“(1)居家环境”和“(2)私家车”对周围环境进行清洁消毒。

到发热门诊后,护士会测量体温是否超过37.3℃并询问流行病学史。对于发热且有流行病学史的患者,医生会安排血常规、肝肾功能、心肌酶、X线胸片等检查。检测结果出来后,发热门诊医生会根据结果进行判断,如果怀疑是新型冠状病毒肺炎,医院会请专家进行会诊。在此期间,发热患者会被安排隔离观察。如怀疑是新型冠状病毒肺炎,医院会医院进行隔离治疗,并进行病原学检测。

(2)医院和发热门诊

医院和发热门诊名单可参考各省市卫生健康委官方网站发布的通知,也可在国务院客户端的小程序首页“发热门诊”栏下查询附近发热门诊、医疗救治医院(图2)。

(3)其他疾病患者在疫情期间的就医原则

原则上来说,疫情期间,除非必须立即就医的急危重症患者,民众医院;如果必须就医,应就近选择能满足需求的、门诊量较少的医疗机构;医院,可只做必需的、急需的医疗检查和医疗操作,其他项目和操作尽可能择期补做;如果可以选择就诊科室,尽可能避开发热门诊、急诊等诊室。

慢性病稳定期患者应加强自我管理,按要求治疗和管理已有慢性病。备齐药物,按时服药,密切观察所患慢性病的症状变化与病情进展,加强与医生之间的联系。高血压患者应每天测量血压。若出现收缩压≥mmHg和/或舒张压≥mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模糊、眼痛、心悸、胸闷等危急情况之一时,请医院就诊。糖尿病患者应自我监测血糖和血压。若出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收缩压≥mmHg和/或舒张压≥mmHg;意识或行为改变、或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降等状况,请医院就诊。

医院时,应尽可能事先通过网络或电话了解拟就诊医疗机构情况,做好预约和准备,医院科室布局和步骤流程,减少就诊时间。在医院医院内,患者与陪同家属均应该全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。如果可以,应避免乘坐公共交通工具医院。随时保持手卫生,准备便携含酒精成分的免洗洗手液。医院时,人与人之间尽可能保持距离(至少1米)。若路途中污染了交通工具,建议使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂,对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒。尽量避免用手接触口、鼻、眼,打喷嚏或咳嗽时,用纸巾或胳膊肘遮住口鼻。医院门把手、门帘、医院物品后,尽量使用手部消毒液,如果不能及时对手消毒,则不要用手接触口、鼻、眼。医院就诊过程中,医院停留时间。

自医院返家后,立即更换衣服,用流动水认真洗手,衣物尽快清洗,有条件者可先行用84消毒液处理。若出现可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等)者,根据病情及时就诊,并向接诊医师告知过去2周的活动史。

居家隔离是遏制疫情的主要非药物干预和低成本的措施,自我隔离等个人防护措施是控制传染病流行的有效措施之一。

居家隔离期间,要发挥社医院的作用。隔离者可以在家通过电话或

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